|
Функция щитовидной железы
Сдать анализ
060305 Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) - ТТГ
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Стоимость: 335 р. (в режиме CITO 670 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ) вырабатывается аденогипофизом (передней долей гипофиза). Оказывает стимулирующее влияние на все этапы синтеза гормонов щитовидной железы. Является одним из основополагающих тестов для оценки ее функции. Во время беременности уровень ТТГ несколько снижается. Подробнее…
Сдать анализ
060304 Тироксин свободный (Free Thyroxine) - Т4 свободный
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Стоимость: 335 р. (в режиме CITO 670 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Т4-свободный является фракцией циркулирующего в крови тироксина, не связанного с белками крови. Составляет 0,03% общего Т4. Данный показатель используется в качестве наиболее адекватного и прямого маркера гормональной функции щитовидной железы. Подробнее…
Сдать анализ
060303 Трийодтиронин свободный (Free Triiodthyronine) - Т3 свободный
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Стоимость: 335 р. (в режиме CITO 670 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Трийодтиронин (Т3) синтезируется щитовидной железой, но основное количество Т3 образуется вне щитовидной железы при дейодировании (отщеплении молекулы йода) Т4. Активность Т3 в 3-5 раз превышает активность Т4, хотя уровень Т4 в крови намного превышает уровень Т3. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, составляя всего 0.3 %. Но именно эта фракция Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности. Подобнее…
Сдать анализ
060701 Антитела к тиреоглобулину (Thyroglobulin autoantibodies) - АТ-ТГ
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Стоимость: 370 р. (в режиме CITO 740 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) представляют собой антитела к предшественнику гормонов щитовидной железы тиреоглобулину (ТГ). Антитела, связывая тиреоглобулин, нарушают синтез гормонов, что способствует развитию гипотиреоза. Антитела имеют важное значение в диагностике тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса, идиопатической микседемы. Кроме того, их выявляют у больных раком щитовидной железы при наличии регионарных метастазов, многоузловом зобе, тиреотоксической аденоме. Подробнее…
Сдать анализ
060702 Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies) - АТ-ТПО
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Стоимость: 400 р. (в режиме CITO 800 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Антитела к тиреопероксидазе (АТ -ТПО) - это фермент, участвующий в процессе йодирования тиреоглобулина и синтезе гормонов щитовидной железы. АТ к ТПО выявляют у больных с зобом Хашимото, болезнью Грейвса, первичном тиреотоксикозе, при диффузной лимфоидной инфильтрации ткани щитовидной железы. В период беременности является важным маркером ранней диагностики послеродового гипотиреоидизма (послеродовая болезнь Хашимото). Подробнее…
Сдать анализ
060301 Трийодтиронин общий (Total Triiodthyronine) - Т3 общий
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Стоимость: 330 р. (в режиме CITO 660 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Трийодтиронин (Т3) синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы, но большее его количество образуется в периферических тканях путем дейодирования (отщепления молекулы йода) тироксина. Активность Т3 в 3-5 раз превышает активность Т4, хотя уровень Т4 в крови намного превышает уровень Т3. Подробнее…
Сдать анализ
060302 Тироксин общий (Total Thyroxine) - Т4 общий
Стоимость: 335 р. (в режиме CITO 670 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Является основным тиреоидным гормоном. В подавляющем большинстве случаев при клинически выраженном гипертиреозе содержание Т4 в крови повышено, а при гипотиреозе снижено. Но в некоторых случаях (например, при субклиническом гипер- или гипотириозе) общий Т4 остается в норме, тогда как уровень свободного изменяется в несколько раз. Поэтому диагностически важным является определение именно свободного Т4. Подробнее…
Сдать анализ
060306 Тиреоглобулин (Thyroglobulin). Поставить соответствующую ссылку на исследование в каталоге
Стоимость: 500 р. (в режиме CITO 1000 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Тиреоглобулин (ТГ) – является предшественником тиреоидных гормонов Т3 и Т4, составляет основную массу щитовидной железы. Используется в качестве маркера новообразований в щитовидной железе, а у больных с удаленной ЩЖ или подвергнувшихся консервативному лечению - для оценки эффективности проведенного лечения. Подробнее…
Сдать анализ
060307 Тироксин-связывающая способность сыворотки (Thyroid uptake). Поставить соответствующую ссылку на исследование в каталоге
Стоимость: 440 р. (в режиме CITO 880 р.)
Срок исполнения: 2 р.д. (в режиме CITO 6 ч.)
Тироксин-связывающая способность сыворотки (T-uptake) - тест поглощения тиреоидных гормонов щитовидной железы, чаще назначается в сочетании с определением концентрации общего Т4. Используется для оценки изменения концентрации белков связывающих Т4 и Т3. Подробнее…
Сдать анализ
060717 Антитела к рецепторам ТТГ (TSH receptor autoantibodies)
Стоимость: 970 р.
Срок исполнения: 6 р.д.
ТТГ-рецепторы расположены на поверхности клеток щитовидной железы. Именно через эти рецепторы тиреотропный гормон (ТТГ) реализует свое биологическое действие – стимулирует выработку тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Подробнее…
Диагностика щитовидной железы в CMD
Актуальность проблемы
Функция щитовидной железы и причины ее нарушения
Диагностика функции щитовидной железы
Лабораторная диагностика функции щитовидной железы
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Тироксин свободный (Т4-свободный)
Трийодтиронин свободный (Т3-свободный)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО)
Трийодтиронин (Т3-общий)
Тироксин (Т4-общий)
Тиреоглобулин (ТГ)
Тироксин-связывающая способность сыворотки (T-uptake)
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ)
Актуальность проблемы
В настоящее время заболевания щитовидной железы являются одними из самых распространенных в мире. Среди эндокринных заболеваний они занимают второе место после сахарного диабета. Соотношение мужчин и женщин среди больных с патологией данного органа 1:10 - 1:17, что в первую очередь требует внимания к нашим будущим мамам в плане здоровья последующих поколений. В эндемичных по зобу местностях (то есть территориях, где население предрасположено к этой патологии) заболевания щитовидной железы встречаются у 38,9% взрослых и 53,3% детей. А учитывая то, что большую часть территории России составляют районы с природной йодной недостаточностью, можно делать выводы о реальной значимости проблемы.
Функция щитовидной железы и причины ее нарушения
На протяжении многих лет, и ученых, и пациентов волнует вопрос: что именно ведет к развитию этих заболеваний - какие-то наследственные, генетические причины или факторы окружающей среды? У исследователей нет однозначного ответа, но, по-видимому, играют роль оба этих звена. Ведь давно известно о том, что к болезням щитовидной железы имеется наследственная предрасположенность. С другой стороны, бесспорна роль различных внешних факторов - стресса, инфекций, инсоляций в развитии этих заболеваний. Наибольшее в этом плане значение имеет дефицит йода в окружающей среде, т.к. именно неорганический йод необходим для образования тиреоидных гормонов: трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4), которые получили свои названия по количеству атомов йода в их молекулах. Интенсивность выработки этих гормонов регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза по принципу обратной связи: чем выше уровень Т3 и Т4, тем меньше выделяется ТТГ, и наоборот - чем слабее работает железа, тем выше уровень ТТГ.
У некоторых пациентов могут выявляться нарушения функции щитовидной железы в результате аутоиммунной патологии. В этом случае в организме человека происходит сбой, и он начинает воспринимать свою щитовидную железу, как "чужую". В результате в крови человека появляются так называемые "аутоантитела". Опухоли щитовидной железы также приводят к изменению ее активности.
В крови большая часть тиреоидных гормонов находится в связанном с белками-переносчиками состоянии и является биологически-неактивной, и лишь небольшая свободная фракция гормонов активна и выполняет свои функции. В прошлом определяли общий уровень гормонов, и это искажало результаты гормональных исследований, т.к. очень часто при субклиническом течении заболеваний щитовидной железы уровень общего Т3 и Т4 остается нормальным, в то время как концентрация свободного Т3 и Т4 отклоняется от нормы. В настоящее время, как правило, определяют только количество свободных гормонов в крови!
Нормальный уровень гормонов щитовидной железы является необходимым условием гармоничного функционирования всего организма.
Биологическое значение гормонов щитовидной железы:
- Оказывают влияние на умственное, психическое и физическое развитие организма (дефицит гормонов в раннем возрасте приводит к задержке роста, патологии костной ткани, а дефицит их при беременности - к недоразвитию мозга будущего ребенка)
- Оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию, овуляцию
- Стимулирует секрецию пролактина
- Контролируют образование тепла в организме, скорость поглощения кислорода тканями, поддерживают нормальную функцию дыхательного центра
- Влияют на обменные процессы в тканях и органах
- Участвуют в регуляции водно-солевого баланса
- Стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
- Ответственны за нормальное функционирование иммунной системы (гормоны стимулируют клетки иммунной системы, называемые Т-клетками, с помощью которых организм борется с инфекцией)
- Стимулируют образование эритропоэтина, тем самым повышая эритропоэз
Начальные проявления любых заболеваний щитовидной железы могут быть очень слабыми и незаметными. Ранняя диагностика таких заболеваний (учитывая их широкую распространенность среди населения и разнообразие признаков) требует врачебной настороженности. Это особенно важно при наличии других заболеваний, которые часто сопровождаются нарушениями функции щитовидной железы или являются следствием таких нарушений.
Исходя из выше сказанного, понятно насколько важно вовремя выявить отклонения в функционировании щитовидной железы и принять соответствующие меры по сохранению Вашего здоровья.
Диагностика функции щитовидной железы
1. УЗИ – ультразвуковое исследование щитовидной железы
Довольно часто у пациентов с заболеваниями щитовидной железы имеется зоб - увеличение органа выше допустимых значений (нормальный объем у мужчин - 9 - 25 мл, у женщин - 9-18 мл; может быть определен с помощью ультразвукового исследования). В норме щитовидная железа несколько увеличивается в подростковом возрасте, при беременности, а также после наступлении менопаузы. В зависимости от того, увеличивается весь орган или отдельная его часть, различают соответственно диффузный или узловой зоб. Ниже приведены некоторые заболевания, сопровождающиеся развитием зоба:
- диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова) - заболевание, сопровождающееся повышением активности щитовидной железы
- тиреоидит (зоб) Хашимото - аутоиммунное заболевание, часто приводящее к недостаточной функции щитовидной железы
- зоб на фоне приема тиреостатических препаратов (тиамазол и др.), некоторых пищевых добавок и витаминов
- аденома щитовидной железы - доброкачественная опухоль щитовидной железы
- рак щитовидной железы - злокачественная опухоль щитовидной железы
Записаться на УЗИ щитовидной железы можно по телефону (495) 788-000-2
2. Лабораторная диагностика функции щитовидной железы
Первым этапом лабораторной диагностики функции щитовидной железы является определение уровня ТТГ и свободного Т4. При низком уровне ТТГ и нормальном уровне свободного Т4 определяют количество свободного Т3. Дополнительно к определению уровня гормонов щитовидной железы, для исключения аутоиммунной патологии, необходимо определять антитела к тиреоглобулину (ат-ТГ) и антитела к тиреоидной пероксидазе (ат-ТПО). В диагностических целях рекомендуют исследовать эти маркеры в комплексе ат-ТГ + ат-ТПО. Остальные лабораторные тесты выполняются по назначению врача для дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы.
Показания для исследования гормонов щитовидной железы:
- проведение дифференциального диагноза при патологии щитовидной железы
- увеличение щитовидной железы (по данным клинического осмотра или УЗИ)
- активный гепатит
- беременность
- тяжелые поражения печени (цирроз) и почек (нефротический синдром)
- патология ЖКТ, приводящая к нарушению всасывания йода
- патология гипоталамогипофизарной системы
- травма гипофиза
- пангипопитуитаризм
- ожирение
- опухоли легкого и молочной железы
- сахарный диабет
- длительная иммуносупрессивная терапия
- нарушения менструального цикла, бесплодие
Исследование гормонов щитовидной железы и аутоантител на фоне проводимой заместительной терапии обсуждается с Вашим лечащим врачом.
Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ)
Тиреотропный гормон (тиротропин, ТТГ) вырабатывается аденогипофизом (передней долей гипофиза). Оказывает стимулирующее влияние на все этапы синтеза гормонов щитовидной железы. Является одним из основополагающих тестов для оценки ее функции. Во время беременности уровень ТТГ несколько снижается.
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: забор крови осуществляется строго натощак (через 6-8 часов после последнего приема пищи) в утренние часы (до 12 часов)
Оборудование: ARCHITECT (Abbott, США)
Метод исследования: ИХлА
Срок исполнения: 2 рабочих дня
Референс – значения: 0,4 – 4,0 мМЕ/мл
Интерпретация результатов: исследование является количественным
| Увеличение концентрации |
Снижение концентрации |
|
Первичный гипотиреоз
Эктопическое образование тиреотропина (опухоли легкого и молочной железы)
Подострый тиреоидит
Тиреоидит Хашимото
Опухоли щитовидной железы (рак щитовидной железы)
Опухоль гипофиза
Эндемический зоб
Препараты лития, тиреолиберин
|
Вторичный гипотиреоз (поражение гипоталамогипофизарной системы)
Гипертиреоз (за исключением тиреотропинпродуцирующих опухолей)
Послеродовый тиреоидит
Прием салицилатов, кортикостероидов
Передозировка гормонами щитовидной железы
Травма, некроз гипофиза
Синдром Иценко-Кушинга
| |
Сдать анализ 060305 Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone) - ТТГ.
Тироксин свободный (Т4-свободный)
Т4-свободный является фракцией циркулирующего в крови тироксина, не связанного
с белками крови. Составляет 0,03% общего Т4. Данный показатель используется в качестве наиболее адекватного и прямого маркера гормональной функции щитовидной железы.
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: забор крови осуществляется строго натощак (через 6-8 часов после последнего приема пищи) в утренние часы (до 12 часов)
Оборудование: ARCHITECT (Abbott, США)
Метод исследования: ИХлА
Срок исполнения: 2 рабочих дня
Референс – значения: 9.0-19.1 пмоль/л
Интерпретация результатов: исследование является количественным
| Увеличение концентрации |
Снижение концентрации |
|
Гипертиреоз
Острый тиреоидит
Послеродовой тиреоидит
Беременность
Лечение тироксином
Ожирение
Гепатит
Прием пероральных контрацептивов, тиреоидных препаратов, героина
|
Гипофункция щитовидной железы (микседема)
Нефротический синдром
Синдром Иценко-Кушинга
Значительный дефицит йода
Пангипопитуитаризм
Прием андрогенов
Физическая нагрузка
Потеря белка через ЖКТ
Прием кортикостероидов, резерпина, сульфаниламидов, пенициллина, йодида калия
Рак щитовидной железы
Передозировка тиреостатиками
| |
Сдать анализ 060304 Тироксин свободный (Free Thyroxine) - Т4 свободный.
Трийодтиронин свободный (Т3-свободный)
Трийодтиронин (Т3) синтезируется щитовидной железой, но основное количество Т3 образуется вне щитовидной железы при дейодировании (отщеплении молекулы йода) Т4. Активность Т3 в 3-5 раз превышает активность Т4, хотя уровень Т4 в крови намного превышает уровень Т3. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, составляя всего 0.3 %. Но именно эта фракция Т3 обеспечивает весь спектр метаболической активности.
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: забор крови осуществляется строго натощак (через 6-8 часов после последнего приема пищи) в утренние часы (до 12 часов)
Оборудование: ARCHITECT (Abbott, США)
Метод исследования: ИХлА
Срок исполнения: 2 рабочих дня
Референс – значения: 2.63-5.70 пмоль/л
Интерпретация результатов: исследование является количественным
| Увеличение концентрации |
Снижение концентрации |
|
Тиреотоксикоз
Т3-тиреотоксикоз
Недостаток йода
Длительная терапия препаратами радиоактивного йода
Эндемический зоб
Диффузный и узловой токсический зоб
Синдром Пендреда
Прием пероральных контрацептивов, эстрогенов, метадона, героина
|
Гипотиреоз
Острый и подострый тиреоидит
Послеоперационные состояния, тяжелые заболевания
Прием андрогенов, кортикостероидов, б-блокаторов, салицилатов
| |
Сдать анализ 060303 Трийодтиронин свободный (Free Triiodthyronine) - Т3 свободный.
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ)
Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) представляют собой антитела к предшественнику гормонов щитовидной железы тиреоглобулину (ТГ). Антитела, связывая тиреоглобулин, нарушают синтез гормонов, что способствует развитию гипотиреоза. Антитела имеют важное значение в диагностике тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса, идиопатической микседемы. Кроме того, их выявляют у больных раком щитовидной железы при наличии регионарных метастазов, многоузловом зобе, тиреотоксической аденоме.
Сочетание определения ат-ТГ и ат-ТПО позволяет обнаружить большинство случаев болезни Хашимото и установить природу первичного идиопатического гипотиреоза.
Показания для исследования:
- диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
- дифференциальная диагностика гипотиреоза
- зоб
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется
Оборудование: ARCHITECT (Abbott, США)
Метод исследования: ИХлА
Сроки исполнения: 2 рабочих дня
Референс-значения: норма < 4,1 МЕ/мл
Сдать анализ 060701 Антитела к тиреоглобулину (Thyroglobulin autoantibodies) - АТ-ТГ.
Антитела к тиреопероксидазе (АТ -ТПО)
Антитела к тиреопероксидазе (АТ -ТПО) - это фермент, участвующий в процессе йодирования тиреоглобулина и синтезе гормонов щитовидной железы. Он является основным компонентом тиреоидного микросомального антигена белковой природы.
Ингибируя пероксидазную активность, антитела к ТПО тормозят процесс окисления йодида, т.е. переход его в активную форму, в результате чего не происходит синтеза тиреоидных гормонов и развивается состояние гипотиреоидизма.
АТ к ТПО выявляют у больных с зобом Хашимото, болезнью Грейвса, первичном тиреотоксикозе, при диффузной лимфоидной инфильтрации ткани щитовидной железы. В период беременности является важным маркером ранней диагностики послеродового гипотиреоидизма (послеродовая болезнь Хашимото).
Показания для исследования:
- диагностика аутоиммунных заболеваний щитовидной железы
- дифференциальная диагностика гипотиреоза
- зоб
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется
Оборудование: ARCHITECT (Abbott, США)
Метод исследования: ИХлА
Сроки исполнения: 2 рабочих дня
Референс-значения: норма < 5,6 МЕ/мл
Сдать анализ 060702 Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies) - АТ-ТПО.
Трийодтиронин (Т3-общий)
Трийодтиронин (Т3) синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы, но большее его количество образуется в периферических тканях путем дейодирования (отщепления молекулы йода) тироксина. Активность Т3 в 3-5 раз превышает активность Т4, хотя уровень Т4 в крови намного превышает уровень Т3.
Основная часть Т3 циркулирует в связанном с белками плазмы состоянии. Эта часть не обладает биологической активностью. Поэтому определение уровня общего Т3 диагностически менее значимо по сравнению с определением уровня свободной (не связанной с белками) фракции этого гормона.
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: забор крови осуществляется строго натощак (через 6-8 часов после последнего приема пищи) в утренние часы (до 12 часов)
Оборудование: ARCHITECT (Abbott, США)
Метод исследования: ИХлА
Срок исполнения: 2 рабочих дня
Референс – значения: 0,89 – 2,44 нмоль/л
Интерпретация результатов: исследование является количественным
| Увеличение концентрации |
Снижение концентрации |
|
Недостаток йода
Эндемический зоб
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз
Болезнь Грейвса
Болезнь Пламмера
Послеродовая дисфункция щитовидной железы
Гипертиреоз беременных
Неонатальный гипертиреоз
Лечение радиоактивным йодом
Синдром Пендреда
Прием эстрогенов, пероральных контрацептивов, героина
|
Послеоперационные состояния и тяжелые заболевания
Гипофункция щитовидной железы
Острый и подострый тиреоидит
Прием андрогенов, дексаметазона, салицилатов
| |
Сдать анализ 060301 Трийодтиронин общий (Total Triiodthyronine) - Т3 общий.
Тироксин (Т4-общий)
Является основным тиреоидным гормоном, секреция которого в десятки раз превышает образование Т3. Большая часть циркулирующего в крови тироксина в результате дейодирования превращается в более активный трийодтиронин. Процесс дейодирования представляет собой важный механизм регуляции выработки активного гормона самой клеткой.
В подавляющем большинстве случаев при клинически выраженном гипертиреозе содержание Т4 в крови повышено, а при гипотиреозе снижено. Но в некоторых случаях (например, при субклиническом гипер- или гипотириозе) общий Т4 остается в норме, тогда как уровень свободного изменяется в несколько раз. Поэтому диагностически важным является определение именно свободного Т4.
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Оборудование: ARCHITECT (Abbott, США)
Метод исследования: ИХлА
Срок исполнения: 2 рабочих дня
Референс – значения: 62,68 – 150,83 нмоль/л
Интерпретация результатов: исследование является количественным
| Увеличение концентрации |
Снижение концентрации |
|
Гипертиреоз
Острый тиреоидит
Терапия тироксином
Беременность
Активный гепатит
Ожирение
Прием препаратов простагландина, эстрогенов, пероральных контрацептивов,
героина
|
Нефротический синдром
Цирроз печени
Потеря белка через ЖКТ
Гипотиреоз (микседема)
Врожденные энзимопатии
Значительный дефицит йода
Синдром Иценко-Кушинга
Физическая нагрузка
Прием андрогенов, кортикостероидов, сульфаниламидов, препаратов йода
| |
Сдать анализ 060302 Тироксин общий (Total Thyroxine) - Т4 общий.
Тиреоглобулин (ТГ)
Тиреоглобулин (ТГ) – является предшественником тиреоидных гормонов Т3 и Т4, составляет основную массу щитовидной железы. Используется в качестве маркера новообразований в щитовидной железе, а у больных с удаленной ЩЖ или подвергнувшихся консервативному лечению - для оценки эффективности проведенного лечения.
Уровни тиреоглобулина в сыворотке относительно высоки при беременности, в пуповинной крови, у новорожденных и уменьшаются течение первых двух лет жизни.
Показания к исследованию:
- Увеличение щитовидной железы (зоб)
- Мониторинг лечения рака щитовидной железы
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: исследование целесообразно проводить не ранее чем через 6 недель после тиреоэктомии либо проведенного лечения. Если Вам назначены такие диагностические процедуры, как биопсия или сканирование щитовидной железы, то исследование нужно проводить до процедур.
Оборудование: IMMULITE 2000 (DPC, США)
Метод исследования: ИХлА
Срок исполнения: 2 рабочих дня
Референс – значения: 1,6 – 59,0 нг/мл
Интерпретация результатов: исследование является количественным
| Увеличение концентрации |
Снижение концентрации |
|
Рак щитовидной железы и его метастазы
Диффузный токсический зоб
Подострый и аутоиммунный тиреоидит
Многоузловой токсический и нетоксический зоб
Эндемический зоб
|
Гиперфункция щитовидной железы, вызванная передозировкой гормонов щитовидной железы
| |
Сдать анализ 060306 Тиреоглобулин (Thyroglobulin).
Тироксин-связывающая способность сыворотки (T-uptake)
Тироксин-связывающая способность сыворотки (T-uptake) - тест поглощения тиреоидных гормонов щитовидной железы, чаще назначается в сочетании с определением концентрации общего Т4. Используется для оценки изменения концентрации белков связывающих Т4 и Т3. Процент поглощения тиреоидных гормонов (%TU) зависит в основном от тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) и степени насыщения этих белков тиреоидными гормонами, преимущественно Т4.
Увеличение продукции гормонов щитовидной железой будет приводить к увеличению насыщения ТСГ тироксином, при этом %TU будет снижаться. В случае снижения выработки гормонов %TU будет повышаться.
Состояния гипертиреоза, гипотиреоза или эутиреоза подтверждаются, если %TU соответственно снижен, увеличен или находится в пределах референсных значений.
Высокий уровень Т4 и низкий %TU наблюдаются при повышенной концентрации белков-переносчиков. Подобные изменения наблюдаются у беременных или принимающих оральные контрацептивы женщин, когда увеличение концентрации ТСГ обусловлено возрастанием уровня эстрагенов, а также при эстраген-зависимых опухолях, гиперпротеинемии.
Низкий уровень Т4 и высокий %TU свидетельствуют о снижении концентрации связывающих белков в крови ниже нормы. Данные изменения бывают вызваны стрессовыми состояниями (хирургическое вмешательство, тяжелые инфекционные процессы), гипопротеинемией (заболевания печени и почек, истощении), повышенным уровнем андрогенов.
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: т.к. этот тест выполняется в совокупности с общим Т4, то и правила подготовки будут соответствующие. Забор крови осуществляется строго натощак (через 6-8 часов после последнего приема пищи) в утренние часы (до 12 часов).
Оборудование: IMMULITE 2000 (DPC, США)
Метод исследования: ИХлА
Срок исполнения: 2 рабочих дня
Референс-значения: 24-35%
Сдать анализ 060307 Тироксин-связывающая способность сыворотки (Thyroid uptake).
Антитела к рецепторам ТТГ (АТ-ТТГ)
ТТГ-рецепторы расположены на поверхности клеток щитовидной железы. Именно через эти рецепторы тиреотропный гормон (ТТГ) реализует свое биологическое действие – стимулирует выработку тиреоидных гормонов Т3 и Т4. При некоторых аутоиммунных патологиях (например, при болезни Грейвса) в крови больного появляются особые иммуноглобулины – аутоантитела, которые специфически конкурируют с ТТГ за связывание с рецепторами тиреоцитов (клеток щитовидной железы). Выигрывая эту «борьбу», аутоантитела связываются с рецепторами и оказывают эффекты аналогичные ТТГ (т.е. стимулируют выработку гормонов щитовидной железы). А т.к. «обратная» связь (действующая на ТТГ и регулирующая выработку тиреоидных гормонов) не действует на образование аутоантител, это приводит гипертиреоидному состоянию.
Антитела к рецепторам ТТГ могут проникать через фетоплацентарный барьер от матери (если она страдает болезнью Грейвса) к плоду, что может являться одной из причин развития врожденного гипертиреоза у новорожденных.
Аутоантитела к ТТГ-рецепторам в повышенных концентрациях могут быть обнаружены также у больных с зобом Хашимото, при подостром тиреоидите. Уровень антител прогрессивно снижается при медикаментозном лечении этих заболеваний или после тиреоидэктомии, что может быть использовано для контроля за эффективностью проводимого лечения.
Показания к исследованию:
- Дифференциальная диагностика гипертиреоидных состояний
- Контроль за эффективностью проводимого лечения
Материал для исследования: кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию: специальной подготовки не требуется
Метод исследования: ИФА
Срок исполнения: 2-6 рабочих дня
Референс-значения: < 1 МЕ/л
Сдать анализ 060717 Антитела к рецепторам ТТГ (TSH receptor autoantibodies).
|