8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1

Новости

09.12.16
Анализы в Центральном офисе с раннего утра и до позднего вечера
С 7 декабря 2016 года центральный офис  CMD  работает по новому графику.
09.12.16
Собеседник.ru о профилактике гриппа
Эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Михаил Лебедев рассказал о том, эффективна ли «лимонотерапия» в борьбе с простудными заболеваниями.
08.12.16
Желаем Вам здоровья в новом году!
CMD Шипиловская дарит купон на скидку 500 рублей
Архив новостей

Cancer Antigen 19.9

СА19.9 – аналог гаптена антигенной детерминанты группы крови Lewis (a); представляет собой фрагмент высокомолекулярного гликолипида с ММ 36 кД. Обнаруживается в эпителии органов ЖКТ плода. У взрослых выявляется в небольших количествах в поджелудочной железе, печени, легких. У людей с группой крови Lewis (a-в-) (примерно 10% популяции) этот маркер не вырабатывается, что следует учитывать при интерпретации результатов.

СА19.9 является маркером выбора при раке поджелудочной железы. При ДУ 37 Е/мл средняя чувствительность составляет 80%, специфичность 84%–91% в разных исследованиях. Эти значения являются удовлетворительными, но недостаточно высокими для первичной диагностики, поскольку чувствительность СА19.9 при операбельных опухолях достигает лишь 30–50%. Кроме того, повышенные уровни СА19.9 наблюдаются при доброкачественных заболеваниях и могут достигать высоких значений при холестазах, что ограничивает диагностическое использование маркера, особенно на ранних стадиях заболевания. При уровне СА19.9 выше 1000 Е/мл вероятность рака приближается к 100%. При более низких значениях для дифференциальной диагностики с доброкачественными заболеваниями полезно использовать измерение маркера в динамике. Важно учитывать, что время удвоения опухоли при таких новообразованиях может быть очень коротким (от 2 недель до 3,5 мес.), поэтому повторное определение СА19.9 должно проводиться не позднее чем через две недели. Целенаправленное использование СА19.9 при подозрении на рак поджелудочной железы способствует увеличению частоты резектабельных опухолей и таким образом определяет улучшение прогноза. В целях диагностики СА 19.9 следует определять в сочетании с УЗИ брюшной полости.

Оценка эффективности терапии рака поджелудочной железы и холангиоцеллюлярного рака с использованием СА19.9 потенциально возможна, но ограничивается плохим прогнозом и отсутствием эффективной терапии.

Определение СА19.9 результативно в контроле эффективности терапии рака толстой кишки (в сочетании с РЭА) и рака желудка (в сочетании с РЭА и СА72.4).

Мониторинг оперированных больных с целью доклинического выявления рецидива с использованием СА19.9 проводится по схеме: ежемесячно в течение первого полугодия, затем 1 раз в 2 месяца в течение двух лет, и в последующем – 2 раза в год. При мониторинге опухолевого процесса обязательным условием является измерение СА19.9 в одной и той же лаборатории, поскольку наборы реагентов разных производителей могут давать существенно отличающиеся результаты для одной и той же пробы, даже если в своей основе они имеют один и тот же методический принцип.

Показания к исследованию

  • Диагностика рака поджелудочной железы;
  • оценка эффективности терапии и мониторинг после первичного лечения больных раком:
    • поджелудочной железы;
    • желчного пузыря;
    • холангиоцеллюлярным;
    • толстой кишки;
    • желудка;
    • пищевода;
    • яичников (муцинозная форма).

Биоматериал для исследования: Сыворотка крови.

Повышенные значения

  • Доброкачественные заболевания:
    • острый и хронический панкреатит;
    • гепатиты;
    • заболевания желчных путей (желчнокаменная болезнь, холецистит, холестаз);
    • муковисцидоз;
    • ревматоидные заболевания.
  • Диагностические процедуры (иммуносцинтиграфия, холангиография, литотрипсия, эндоскопическое удаление камней желчного пузыря).
  • Злокачественные новообразования:
    • рак толстой кишки;
    • рак поджелудочной железы;
    • рак желудка;
    • рак молочной железы;
    • рак легкого (аденокарцинома);
    • рак щитовидной железы.