8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1

Новости

09.12.16
Анализы в Центральном офисе с раннего утра и до позднего вечера
С 7 декабря 2016 года центральный офис  CMD  работает по новому графику.
09.12.16
Собеседник.ru о профилактике гриппа
Эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Михаил Лебедев рассказал о том, эффективна ли «лимонотерапия» в борьбе с простудными заболеваниями.
08.12.16
Желаем Вам здоровья в новом году!
CMD Шипиловская дарит купон на скидку 500 рублей
Архив новостей

Кальций в моче

Са из организма удаляется преимущественно с мочой. Количество выводимого с мочой Са определяется эффективностью всасывание его в кишечнике, активностью процессов выведения из костной ткани, и, конечно, интенсивностью почечной фильтрации (в норме фильтруется примерно 60% Са сыворотки крови) и реабсорбции (реабсорбируется примерно 87–98% профильтрованного Са). На экскрецию Са с мочой влияет экскреция других электролитов: содержание Са в моче обычно пропорционально содержанию в ней Na, ионы сульфата увеличивают экскрецию Ca.

Гиперкальциурия может наблюдаться как при нормальном, так и при повышенном уровне ионов Са в крови. Наиболее частые причины нормокальциемической гиперкальциурии – идиопатическая гиперкальциурия, известны две ее формы. Абсорбтивная гиперкальциурия вызывается повышенным синтезом активной формы витамина D-1,25-гидроксикальциферола или интенсивной абсорбцией кальция из тонкой кишки. Ренальная гиперкальциурия обусловлена снижением тубулярной реабсорбции Ca и сопровождается компенсаторным повышением абсорбции Ca из ЖКТ. На ренальную гиперкальциурию не влияет уменьшение количества Са в пище. При злокачественных новообразованиях гиперкальциурия может протекать как на фоне гиперкальциемии, так и при нормальном содержании Са в крови.

Гипокальциурия – снижение концентрации Са в моче — возникает при нефритах, выраженном гипопаратиреозе, гиповитаминозе D, гипотиреозе.

Показания к исследованию

  • Диагностика гипо- и гиперпаратиреоза;
  • остеопороз, болезни костей, патологические переломы костей;
  • эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, гипофиза);
  • диагностика и мониторинг терапии рахита;
  • заболевания почек и почечнокаменная болезнь;
  • злокачественные новообразования.

Особенности взятия и хранения образца.  Моча суточная, после сбора подкислить 6M HCl до рН <2,0.

Метод исследования. Наибольшее распространение в современной лабораторной практике приобрели колориметрические методы, основанные на взаимодействии кальция с реагентами, дающими окрашенные соединения с четким спектром светопоглощения.

Повышенные значения

  • Идиопатическая гиперкальциурия;
  • эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз; тиреотоксикоз, акромегалия, феохромоцитома, недостаточность надпочечников, гипофункция С-клеток щитовидной железы, болезнь Иценко-Кушинга);
  • гипервитаминоз D;
  • злокачественные новообразования, метастазы; множественная миелома;
  • иммобилизационная гиперкальциемия;
  • остеопороз;
  • метаболические, в т.ч. тубулярные ацидозы;
  • синдром Фанкони;
  • прием диуретиков.

Пониженные значения

  • Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз;
  • гиповитаминоз D3;
  • рахит, остеомаляция;
  • гипотиреоз;
  • нефриты;
  • злокачественные новообразования, метастазы;
  • гипомагниемия;
  • стеаторея, острый панкреатит, заболевания тонкого кишечника;
  • поздние сроки беременности.