8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1

Новости

09.12.16
Анализы в Центральном офисе с раннего утра и до позднего вечера
С 7 декабря 2016 года центральный офис  CMD  работает по новому графику.
09.12.16
Собеседник.ru о профилактике гриппа
Эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Михаил Лебедев рассказал о том, эффективна ли «лимонотерапия» в борьбе с простудными заболеваниями.
08.12.16
Желаем Вам здоровья в новом году!
CMD Шипиловская дарит купон на скидку 500 рублей
Архив новостей

Протеин С

Протеин C относится к витамин-К-зависимым сериновым протеазам, который активируется под действием тромбина. При этом он превращается в активированный протеин С, который, связываясь с протеином S, расщепляет факторы свертывания Va (но не фактор V Лейден) и VIIIa. Активированный протеин С является основным ферментом каскадного пути протеина С, обеспечивающего физиологическую антитромботическую активность крови и обладает также выраженными противовоспалительной и антиапоптозной активностями. Дефицит протеина С является фактором, предрасполагающим к развитию венозных тромбозов, развивающихся при наличии других факторов риска (травмы, операции, иммобилизация больного, беременность, использование оральных контрацептивов). Активированный протеин С инактивирует ингибитор активатора плазминогена PAI-1, стимулируя тем самым фибринолиз. Дефицит протеина С может быть количественным (тип I) или качественным (тип II).

При дефиците протеина С тромбозы начинают появляться между 20 и 30 годами жизни. Характерны тромбозы глубоких вен и легочной артерии, могут возникать тромбозы нетипичной локализации. У больных с дефицитом протеина С в первые дни применения непрямых антикоагулянтов может возникнуть некроз кожи, что не наблюдается при дефиците антитромбина III. Повышение протеина С отмечается во время беременности.

Рекомендованы повторные определения активности протеина C после прекращения терапии оральными коагулянтами (лучше через месяц после окончания терапии) а также обследования членов семьи пациента. У гетерозигот с дефицитом протеина C значения его активности могут не выходить за пределы референтного диапазона. Нарушение активации протеина С возникает при патологических состояниях, связанных с экспрессией тканевого фактора и подавлением транскрипции тромбомодулина эндотелиальными клетками (гипоксия, эндотоксинемия, высокий уровень интерлейкина-1, фактора некроза опухоли альфа, гипергомоцистеинемия). Показана информативность тестирования протеина С в прогностических целях в септических состояниях. Уровень активности протеина С менее 40%, а также снижение более чем на 10% за 1 день при сепсисе коррелирует с неблагоприятным прогнозом.

Метод исследования: Для определения активности протеина С применяют клоттинговый метод или метод с использованием хромогенных субстратов.

Материал для исследования: Цитратная бедная тромбоцитами плазма без признаков липемии или иктеричности.

Пониженные значения:

  • Наследственный дефицит или аномалии протеина С;
  • геморрагическая болезнь новорожденных;
  • заболевания печени с нарушением ее функции;
  • ДВС-синдром;
  • нефротический синдром;
  • синдром острой дыхательной недостаточности;
  • менингококковый сепсис;
  • гемодиализ;
  • лечении L-аспарагиназой;
  • лечении пероральными (непрямыми) антикоагулянтами;
  • послеродовый и послеоперационный период.