8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1
Неорганический фосфор в моче

Новости

09.12.16
Анализы в Центральном офисе с раннего утра и до позднего вечера
С 7 декабря 2016 года центральный офис  CMD  работает по новому графику.
09.12.16
Собеседник.ru о профилактике гриппа
Эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Михаил Лебедев рассказал о том, эффективна ли «лимонотерапия» в борьбе с простудными заболеваниями.
08.12.16
Желаем Вам здоровья в новом году!
CMD Шипиловская дарит купон на скидку 500 рублей
Архив новостей

Неорганический фосфор в моче

Нормально работающие почки фильтруют примерно 6,5 гр (210 ммоль) неорганического фосфата в сутки; при отсутствии патологии 85–90% этого количества реабсорбируются в почечных канальцах. ПТГ, вырабатываемый паращитовидными железами, является основным регулятором уровня реабсорбции фосфатов в канальцах, а, следовательно, и концентрации фосфатов в крови.

Гиперфосфатурия наблюдается при гиперпаратиреозе, заболеваниях почек, нарушающих реабсорбцию фосфора в проксимальных канальцах. Основная причина замедленного выведения фосфата – хроническая почечная недостаточность. К развитию гипофосфатурии приводят: рахит (при высоком содержании кальция в пище), остеопороз, гипопаратиреоз, нарушение всасывания фосфатов в кишечнике. Гипофосфатурия и гиперфосфатемия, наблюдаемые в детском возрасте, обусловлены увеличением реабсорбции фосфата под влиянием гормона роста.

Выделение фосфата с мочой изменяется в широких пределах в зависимости от содержания фосфата в пище. К физиологическим факторам, влияющим на уровень фосфатов в моче, относят возраст, мышечную массу, время суток.

Показания к исследованию

  • Заболевания почек;
  • заболевания костной ткани;
  • эндокринные заболевания.

Метод исследования. Широкое распространение в лабораторной практике получил метод, основанный на способности неорганических фосфатов реагировать с молибдатом в кислой среде с образованием фосфомолибдата аммония; измерение оптической плотности продукта реакции выполняют при 340 нм (без применения восстановителей).

Повышенные значения

  • Снижение тубулярной реабсорбции:
    • первичный и вторичный гиперпаратиреоз;
    • заболевания почек с нарушением тубулярной реабсорбции фосфатов (тубулярные ацидозы, синдром Фанкони, последствия пересадки почки);
    • остеомаляция, наследственная гипофосфатемия, сцепленная с Х-хромосомой;
    • алкоголизм;
    • последствия ожогов;
  • переход фосфатов из клетки во внеклеточный пул:
    • ацидозы различного генеза;
    • рабдомиолиз, внутрисосудистый гемолиз, терапия цитостатиками;
  • избыточное поступление фосфатов в организм, отравление фосфорсодержащими веществами;
  • гипервитаминоз D3;
  • рахит.

Пониженные значения

  • Дефицит фосфора в пище;
  • снижение выведения фосфатов почками:
    • острая и хроническая почечная недостаточность;
    • гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, акромегалия;
  • снижение всасывания фосфатов в ЖКТ:
    • рвота, диарея, приемом антацидов, содержащих соли алюминия и магния, синдром мальабсорбции;
    • дефицит витамина D;
    • алкоголизм;
  • остеопороз;
  • туберкулез;
  • рахит (при высоком содержании кальция в пище).