8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1

Новости

05.12.16
CMD на портале Baby.ru

Ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Ирина Мартиросова рассказала порталу для родителей о диагностике бактериального вагиноза.

02.12.16
Проверьте уровень холестерина бесплатно
Посетите офис CMD Пролетарская или CMD Фрунзенская в декабре и получите купон на скидку
02.12.16
Эксперт ЦНИИЭ в эфире Русской службы новостей

О новом методе, позволяющем дифференцировать незараженные ВИЧ сперматозоиды, рассказал к.б.н., ведущий эксперт ЦНИИЭ Роспотребнадзора Дмитрий Киреев.

Архив новостей

Паратиреоидный гормон

ПТГ – полипептид, секретируемый клетками паращитовидных желез. ПТГ синтезируется как 115-аминокислотный прогормон, далее последовательно расщепляется до 84-аминокислотного полипептида. Молекулярные предшественники (прогормоны) ПТГ остаются внутри клеток паращитовидных желез. ПТГ вместе с кальцитонином (его антагонистом) и витамином Д участвует в регуляции обмена кальция и фосфора. Секретируемый ПТГ взаимодействует со специфическим G-протеиновым рецептором II типа, вызывая быстрое увеличение тубулярной реабсорбции кальция в почках и уменьшение реабсорбции фосфора. Длительное повышение уровня в крови ПТГ повышает мобилизацию кальция из костной ткани и увеличивает синтез D-1,25-диоксихолекальциферола в почках, который, в свою очередь, повышает всасывание кальция в кишечнике. ПТГ способствует поступлению кальция и фосфата из костей в кровь, угнетая активность остеобластов; активируя остеоциты и остеокласты, способствует увеличению пула остеокластов. Нормальное изменение уровня гормона характеризуется циркадным ритмом с максимальными значениями в 14–16 ч и снижением до базального уровня в 8 ч утра. Регуляция секреции ПТГ паращитовидными железами осуществляется по принципу обратной связи, регулирующим фактором является содержание кальция в крови. Метаболизируется ПТГ в основном в печени и почках. Время полужизни ПТГ в крови около 4–5 мин.

Деминерализация костной ткани при избытке ПТГ сопровождается увеличением активности ЩФ в крови и повышением выведения оксипролина (специфического компонента коллагена) с мочой из-за резорбции органического матрикса кости под влиянием ПТГ. Значительное увеличение выведения фосфатов с мочой (фосфатурический эффект ПТГ) сопровождается понижением содержания фосфора в крови. Несмотря на некоторое усиление реабсорбции кальция в почечных канальцах под влиянием ПТГ, выделение кальция с мочой из-за нарастающей гиперкальциемии в конечном итоге увеличивается. В очень редких случаях наследственных синдромов резистентности к ПТГ и при почечной недостаточности повышение уровня ПТГ не приводит к увеличению уровня кальция в крови.

Показания к исследованию

  • Гиперкальциемия;
  • гипокальциемия;
  • остеопороз, кистозные изменения костей, остеосклероз тел позвонков;
  • мочекаменная болезнь;
  • подозрение на множественную эндокринную неоплазию;
  • диагностика нейрофиброматоза.

Повышенные значения

  • Гиперпаратиреоз первичный, вторичный;
  • псевдогипопаратиреоз;
  • эктопическая секреция ПТГ;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • флюороз.

Пониженные значения

  • Первичный или вторичный гипопаратироз;
  • гипомагниемия;
  • гипервитаминоз Д;
  • активный остеолиз;
  • саркоидоз.