8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1
Растворимый фрагмент цитокератина 19

Новости

06.12.16
Анализы в Центральном офисе с раннего утра и до позднего вечера
С 7 декабря 2016 года центральный офис  CMD  работает по новому графику.
05.12.16
CMD на портале Baby.ru

Ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Ирина Мартиросова рассказала порталу для родителей о диагностике бактериального вагиноза.

04.12.16
Купон на скидку 500 рублей в подарок
С 15 декабря 2016 г. по 15 января 2017 г. в CMD Медведково
Архив новостей

Растворимый фрагмент цитокератина 19

Растворимый фрагмент цитокератина 19 (CYFRA21.1) – растворимый фрагмент цитокератина 19, ММ 30 кД. Цитокератины являются нерастворимыми каркасными белками клеток, в настоящее время 20 из них хорошо охарактеризованы. Цитокератины отличаются тканевой специфичностью. Высокая экспрессия CYFRA21.1 отмечается в тканях легкого, а также в тканях мочевого пузыря. В отличие от цитокератинов, их фрагменты растворимы в сыворотке и других биологических жидкостях.

Гиперэкспрессия CYFRA21.1 наблюдается при немелкоклеточном раке легкого, включая плоскоклеточную, железистую, крупноклеточную гистологические формы.

По разным исследованиям, при ДУ 3,5 нг/мл и специфичности 95% по отношению к доброкачественным заболеваниям легкого чувствительность CYFRA21.1 составляет 47–49% при первичной диагностике немелкоклеточного рака легкого в целом и 63–74% в диагностике плоскоклеточной формы рака легкого.

Использование плевральной жидкости в качестве образца позволяет повысить чувствительность CYFRA21.1 до 88% при ДУ 3,6 нг/мл и специфичности 91,4%.

Поскольку большинство злокачественных опухолей легкого гетерогенны по морфологическому строению, одновременное определение CYFRA21.1, РЭА, НСЕ, ProGRP способствует повышению диагностической чувствительности в первичной диагностике рака легкого.

Значения CYFRA21.1 выше 3,5 нг/мл могут указывать на плоскоклеточную форму рака легкого; при РЭА выше 10,0 нг/мл вероятна аденокарцинома легкого; НСЕ выше 30,0 нг/мл и/или ProGRP выше 50 пг/мл с высокой вероятностью означают мелкоклеточный рак легкого.

Использование ОМ при подозрении на рак легкого позволяет:

  • подтвердить диагноз рака легкого у некоторых больных
  • провести дифференциальную диагностику немелкоклеточного и мелкоклеточного рака легкого, что является практически важным в выборе лечебной тактики.

Получение отрицательных значений ОМ не может быть основанием для исключения рака легкого.

CYFRA21.1 признан независимым прогностическим фактором у больных плоскоклеточной формой рака легкого в клинической стадии 1.

Потенциально выявление рецидива возможно у 60% больных плоскоклеточным раком легкого за несколько месяцев до клинической манифестации.

CYFRA21.1 также является эффективным ОМ в диагностике рака мочевого пузыря. При ДУ 0,280 нг/мкМ CREA специфичность CYFRA21.1 составляет 76% относительно доброкачественных заболеваний, чувствительность 87% в первичном диагнозе рака мочевого пузыря (см. также UBC).

Показания к исследованию

При раке легкого:

  • прогноз течения заболевания у пациентов в стадии 1;
  • оценка радикальности операции;
  • раннее выявление рецидива.

При раке мочевого пузыря:

  • показания к использованию аналогичны таковым для UBC; определение маркера проводится в моче.

Материал для исследования. Сыворотка крови, плевральная жидкость, моча.

Повышенные значения

  • Диагностические процедуры:
    • бронхоскопия.
  • Доброкачественные заболевания:
    • хронические респираторные заболевания;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • гепатиты;
    • панкреатиты;
    • перитониты.
  • Злокачественные новообразования
    • рак легкого;
    • рак молочной железы;
    • рак шейки матки;
    • рак анального канала;
    • рак пищевода.
  • Загрязнение образца элементами слюны.