8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1

Новости

09.12.16
Анализы в Центральном офисе с раннего утра и до позднего вечера
С 7 декабря 2016 года центральный офис  CMD  работает по новому графику.
09.12.16
Собеседник.ru о профилактике гриппа
Эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) Михаил Лебедев рассказал о том, эффективна ли «лимонотерапия» в борьбе с простудными заболеваниями.
08.12.16
Желаем Вам здоровья в новом году!
CMD Шипиловская дарит купон на скидку 500 рублей
Архив новостей

Щелочная фосфатаза

ЩФ – фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты (К.Ф. 3.1.3.1). Присутствует во многих клетках и тканях, в условиях in vitro проявляет максимальную активность в щелочной среде. ЩФ является металлоферментом, т. к. в состав активного центра входит атом цинка. Активность фермента возрастает в присутствии ионов магния, для оптимальной активности необходимо адекватное соотношение ионов магния и цинка.

ЩФ присутствует в клетках каждого органа; наиболее высокая удельная активность фермента обнаружена в эпителии тонкого кишечника и канальцев почек, остеобластах, гепатоцитах, плаценте. ЩФ – гетерогенный фермент, представленный рядом изоферментов с различной локализацией, ММ, физико-химическими и иммунохимическими свойствами. Выявлено три гена кодирующих разные изоферменты: один ген кодирует печеночный, костный и почечный изофермент, другой – кишечную форму фермента, третий – плацентарный изофермент.

Определение уровня активности ЩФ в сыворотке крови используют в клинической диагностике для выявления патологий гепатобилиарной системы и костной ткани. Активность ЩФ повышается при повреждении гепатоцитов, однако в отличие от активности АЛТ и АСТ, практически не меняется при вирусных гепатитах. Нарушение транспорта желчи не во всех случаях сопровождается значительным изменением активности фермента: только внепеченочный холестаз, в отличие от внутрипеченочного, приводит к многократному повышению активности ЩФ в крови.

Активность ЩФ существенно выше в детском возрасте по сравнению со взрослыми, что указывает на важную роль ЩФ в процессах остеосинтеза. Повышение активности ЩФ происходит не только в условиях активного роста костной ткани, но и при ее разрушении: остеопорозе и последующей остеомаляции. Активность ЩФ в сыворотке крови увеличивается при беременности, достигая максимума к моменту родов.

Показания к исследованию

  • Заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • заболевания костной ткани;
  • болезни кишечника;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность (диагностика состояния плаценты).

Методы исследования. Фотометрические (кинетические) методы, основанные на рекомендациях Международных и национальных федераций клинической химии. Значения активности ЩФ, определенные разными методами (например, в соответствии с рекомендациями IFCC или в соответствии с рекомендациями Германского общества Клинической химии, DGKC), отличаются.

Повышенные значения

  • Заболевания и поражения костной ткани;
  • заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • заболевания кишечника (язвенный колит, энтерит, бактериальные инфекции и др.);
  • прием гепатотоксичных препаратов.

Пониженные значения

  • Гипотиреоз;
  • цинга;
  • выраженная анемия;
  • квашиоркор;
  • гипофосфатемия, в т.ч. врожденная;
  • дефицит Са и Mg.