8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1
Скорость оседания эритроцитов

Новости

02.12.16
Проверьте уровень холестерина бесплатно на Пролетарской

С 1 по 31 января 2016 г. в офисе CMD Пролетарская

02.12.16
Эксперт ЦНИИЭ в эфире Русской службы новостей

О новом методе, позволяющем дифференцировать незараженные ВИЧ сперматозоиды, рассказал к.б.н., ведущий эксперт ЦНИИЭ Роспотребнадзора Дмитрий Киреев.

02.12.16
Специальное предложение: исследование на ИППП по сниженной цене

Комплексное исследование на инфекции, передаваемые половым путем со скидкой

Архив новостей

Скорость оседания эритроцитов

Острый воспалительный ответ организма проявляется в накоплении в крови белков острой фазы, таких как С-реактивный белок, фибриноген, иммуноглобулины, что приводит к изменению вязкости крови и влияет на СОЭ (реакция оседания эритроцитов, РОЭ, Erythrocyte sedimentation rate, ESR) в вертикально стоящем капилляре. Так возник в 1921 году лабораторный тест по методике Вестергрена, предложенный им для обследования больных туберкулезом легких. Впоследствии исследование скорости оседания эритроцитов стал скрининговым лабораторным тестом для раннего выявления признаков воспалительного процесса.

Определение СОЭ информативно для выявления заболеваний, сопровождающихся накоплением белков острой фазы в крови. Тест неспецифичен для какогото одного заболевания, однако прост в исполнении. При исследовании СОЭ стандартизированным методом необходимо соблюдать одноразовость использования специализированных пробирок. Недопустимо исследование образов крови, взятых более 4-х часов назад, это приводит к занижению результатов СОЭ. Внутривенные трансфузии растворов меняют значение СОЭ, что необходимо учитывать при наблюдении в динамике.

При повторении исследования СОЭ в одном и том же стационаре (лаборатории) результат может быть рассмотрен в динамике. В случае, если исследование СОЭ выполняется в разных стационарах, врачу клиницисту трудно интерпретировать данные, полученные в разных условиях.

Для исследования СОЭ требуется стабильная температура в помещении (18–25 °С), одноразовые кюветы-пробирки, штатив для строго вертикального выполнения реакции, таймер-часы. Оценивается скорость (в мм) оседания эритроцитов в градуированной пробирке в течение 1 ч.

Возможно исследование СОЭ в автоматизированном режиме, что предполагает автоматическое фиксирование времени оседания эритроцитов в каждой пробирке.

При беременности, в том числе, при развитии анемии, с возрастом СОЭ увеличивается.

У новорожденных СОЭ замедлено, в подростковом возрасте СОЭ соответствует величинам взрослых, не имея отличий у мальчиков и девочек.

При выздоровлении СОЭ возвращается к диапазону нормальных значений более медленно, чем концентрация маркера острой фазы заболевания – С-реактивного белка в крови.

Увеличение СОЭ имеет место на ранних этапах инфаркта миокарда

Показания к исследованию

  • Скрининговое исследование в комплексе общего анализа крови при профилактическом осмотре;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • злокачественные новообразования;
  • контроль эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.

Условия взятия и хранения образца. Цельная кровь, взятая с антикоагулянтом (ЭДТА). Взятие крови производится натощак. Образец крови может храниться при температуре 4–8 °С не более 24 ч.

Повышенные значения

  • Физиологическое повышение СОЭ: с возрастом, при беременности, во время менструации;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • воспалительные процессы, сопровождаемые некрозом (инфаркты различных тканей, септические гнойные заболевания, злокачественные новообразования);
  • заболевания соединительной ткани и системные васкулиты (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия, дерматомиозит);
  • заболевания паренхимы печени (гепатит, цирроз, рак) ведущие к диспротеинемии, иммунному воспалению и некрозам ткани печени;
  • болезни обмена (сахарный диабет);
  • гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематоз);
  • парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема);
  • заболевания почек (нефротический синдром).

Пониженные значения

  • Заболевания, сопровождаемые увеличением числа эритроцитов (эритремия, вторичные эритроцитозы);
  • ацидоз (кетоацидоз при сахарном диабете);
  • гипербилирубинемия;
  • голодание, снижение мышечной массы;
  • прием кортикостероидов;
  • обезвоживание;
  • миодистрофии.