Циклоспорин методом ВЭЖХ-МС в Москве

Метод исследования

• Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемным масс спектрометрическим детектированием (ВЭЖХ-МС/МС)

Метод ВЭЖХ-МС (высокоэффективной жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией) является более специфичным для проведения лекарственного мониторинга и менее зависимым от наличия метаболитов лекарственных препаратов.

Лекарственный мониторинг – это измерение концентрации лекарственного вещества и/или его активных метаболитов с целью подбора оптимальной концентрации, эффективной для пациента при минимальных проявлениях токсических нежелательных реакций, что особенно важно при использовании веществ с узким терапевтическим коридором.

Клинические показания к проведению лекарственного мониторинга:

• Высокая токсичность лекарственного препарата 
• Узкий терапевтический диапазон 
• Коррекция дозы препарата (в том числе при смене лекарственной формы выпуска); 
• Отсутствие ожидаемого эффекта от применяемой дозы препарата; 
• Схожесть симптомов болезни пациента с симптомами токсического действия ЛС; 
• Риск взаимодействия применяемых при лечении пациента ЛС между собой.
  

Результаты лекарственного мониторинга анализируются с учетом клинической картины заболевания, схемы лечения, лекарственного взаимодействия и метаболизма препарата.

Иммунодепрессанты (иммуносупрессоры) — это класс лекарственных препаратов, применяемых для обеспечения искусственной иммуносупрессии (искусственного угнетения иммунитета). В настоящее время иммуносупрессанты широко применяются при трансплантации органов и тканей, в лечении онкологических заболеваний, в комплексной терапии аутоиммунной патологии. Терапевтический диапазон концентраций иммунодепрессантов, как правило, достаточно узкий, поэтому для правильной дозировки необходим тщательный и постоянный контроль содержания этих препаратов в крови пациента.

Циклоспорин угнетает активацию кальциневрина лимфоцитов. Известно, что циклоспорин обладает многими лекарственными взаимодействиями, включая повышенную нейро- и нефротоксичность при одновременном применении с антибиотиками, противогрибковыми препаратами или другими иммунодепрессантами.

Терапевтическая концентрация циклоспорина зависит от типа трансплантации, супутствующих препаратов и временного интервала после трансплантации. Обычно для достижения иммуносупресии требуется не менее 100 нг/мл. При концентрации выше 400 нг/мл повышается  риск побочных эффектов.

Референсные значения: не указываются.