Medadvisor.ru. Туберкулиновые пробы

Что нужно обязательно понимать: проба Манту – это не прививка от туберкулеза, она не может и не должна защищать от болезни в будущем, но это самый распространенный способ выявления реакции иммунной системы ребенка на наличие инфекции, - говорит ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Михаил Лебедев. - Сегодня используется очищенный высокотехнологичный препарат – PPD-туберкулин, и вероятность побочных реакций, а, тем более, осложнений при его применении крайне низка.

Эксперт CMD уточнил, что для детей, у которых часто наблюдаются ложноположительные результаты пробы Манту (это вакцинированные БЦЖ и/или инфицированные большинством нетуберкулезных микобактерий), больше подойдет Диаскинтест на основе туберкулезного рекомбинантного антигена. Эта проба была разработана в России в 2008 году, и с 2022 года включена в рекомендации ВОЗ.

Также Лебедев рассказал о принципиально новом методе. Учитывая все ограничения внутрикожных методов, в последнее время иммунологические IGRA-тесты (Interferon-gamma release assays – тесты высвобождения гамма-интерферона): TB-Feron IGRA и T-SPOT применяются все шире. Основные преимущества этих тестов: высокие чувствительность и специфичность; объективность интерпретации; отсутствие противопоказаний и побочных реакций, а также зависимости от сроков проведения любых профилактических прививок. Кроме того, их можно применять у пациентов с иммунодефицитом, в том числе при ВИЧ-инфекции, а также при наличии медотвода на проведение внутрикожной пробы. При проведении теста берется анализ крови, и положительная реакция отмечается только у людей, инфицированных МБТ. Такой результат указывает на наличие в организме возбудителя туберкулеза, но, как и в случаях с накожными тестами, для постановки диагноза этого недостаточно. Необходима консультация врача для определения дальнейшей тактики обследования.


Medadvisor.ru