Возбудители сальмонеллеза (Salmonella), полуколичественное определение антител к сероварам A, B, C1, C2, D, E в Москве

Метод исследования

• РПГА

Серологическое исследование используют как дополнительный метод диагностики сальмонеллезов. Основано на выявлении антител к О-антигену сальмонелл. Сальмонеллез – это заболевание, вызываемое комплексом сальмонелл (Salmonella species), за исключением возбудителей брюшного тифа и паратифов. Клинически протекает с поражением желудочно-кишечного тракта (диарейный синдром и явления интоксикации).

Инфицирование происходит преимущественно через продукты питания животного происхождения (яйца, молоко, мясо). Антитела к 0-антигену обычно можно выявить уже к концу первой недели от начала заболевания.

Показания к исследованию:

• Обследование при наличии клинических проявлений острой кишечной инфекции на поздних сроках заболевания (при позднем обращении пациента);
• Подтверждение инфицирования при отрицательных результатах бактериологического исследования;
• Обследование для выявления хронического носительства возбудителей сальмонеллеза.

Референсные значения (вариант нормы):

Результаты считаются положительными при исследовании парных сывороток крови, взятых с интервалом 7-10 дней, при нарастании титра антител не менее чем в 4 раза.

Согласно Методическим рекомендациям МР 4.2.0249-21 «Серологическая диагностика острых кишечных инфекций методом РПГА   (утв.  Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Главным государственным санитарным врачом РФ 20 мая 2021 г.) учет результатов РПГА/РА проводится при удовлетворительных контролях.  Но у некоторых пациентов в контроле отмечается неспецифическая (спонтанная) агглютинация. Например, у лихорадящих пациентов из-за присутствия пирогенов, С-реактивного белка, при приеме лекарственных препаратов,  наличии сопутствующих заболеваний. Поэтому  в клинической практике решение о необходимости повторного исследования при получении такого результата и его сроки  определяет только лечащий врач.

В случае получения  неспецифической агглютинации на бланк результата будет добавляться  следующий комментарий «Образец биологического материала непригоден для выполнения исследования. Причина непригодности образца: неспецифическая агглютинация, при наличии которой результат РПГА не может быть учтен. Для получения подробной информации необходимо обратиться в медицинское учреждение, где было осуществлено первичное взятие биоматериала».