Антитела к антигенам печени, IgG, 9 показателей (антитела к Sp-100, SLA/LP, PML, M2-3E, LKM-1, LC-1, gp210, SS-A (52 кДа), АМА-М2), иммуноблот в Жуковском

Метод исследования

• Иммунный блот

     Антитела к антигенам печени используются для выявления аутоантител, направленных к компонентам клеток и тканей при аутоиммунных поражениях печени (аутоиммунном гепатите, первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите и "перекрестном" синдроме).
     Выявление аутоантител помогает отличить аутоиммунный гепатит или цирроз от других заболеваний печени (инфекционных, алкогольных, токсических), а также выявить смешанные формы поражения печени и вовремя начать правильное лечение.
Методом иммуноблота оценивают наличие аутоантител к 9 антигенам:
• Антитела к микросомальной фракции печени и почек (LKM -1) - маркер аутоиммунного гепатита 2 типа. Уровень антител может снижаться при эффективной терапии, что позволяет использовать его для оценки активности заболевания. Эти аутоантитела также могут повышаться при гепатите С.
• Антитела к специфическому ферменту печени (LC-1) - маркер аутоиммунного гепатита 2 типа. Данные аутоантитела практически не обнаруживается при вирусном гепатите С и аутоиммунном гепатите 1-го типа.
• Антитела к цитозольному белку-ферменту печени/поджелудочной железы (SLA/LP) - высокоспецифичный показатель аутоиммунного гепатита 1 типа. Выявляются даже при отсутствии других маркеров (ANA, SMA) и связаны с тяжёлым течением болезни. Реже выявляются при аутоиммунном гепатите 2 типа, при первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите, целиакии и у здоровых людей.
• Антитела к антигенам митохондрий М-2 (AMA-M2) – высокоспецифичный маркер первичного билиарного цирроза с тяжелым течением. Их наличие выявляется у более чем у 90% пациентов и может предшествовать клиническим проявлениям заболевания. Модификация М2-3Е антител к митохондриям (рекомбинантная форма антигена) используется в более чувствительных тест-системах и также определяется при первичном билиарном циррозе.
• Антитела к Sp-100 и PML встречаются при первичном билиарном циррозе, когда не обнаруживаются АМА-М2, М2-3Е (АМА-негативные случаи ПБЦ).
• Антитела к gp210 - белку ядерной мембраны, ассоциированы с более агрессивным и быстро прогрессирующим течением заболевания и могут использоваться как прогностический маркер.
• Антитела к SS-A (52 кДа) направлены на белки массой 52 кДа,, связанные с РНК. Встречаются при многих аутоиммунных заболеваниях: аутоиммунных заболеваниях печени, СКВ, синдроме Шегрена, системной склеродермии, ревматоидном артрите.
Обнаружение нескольких аутоантител повышает диагностическую ценность исследования. Результаты интерпретируют комплексно с учетом симптомов, данных лабораторного и инструментального обследования.

Показания к назначению:
• диагностика аутоиммунных заболеваний печени (уточнение диагноза, установление степени активности воспаления, прогнозирование течения).