Справочная служба аэропорта
+7 495 933-66-66

Заявка на выполнение исследования COVID-19

ПЦР-тест на коронавирус COVID-19 (РНК SARS-CoV-2 (COVID-19), качественное определение) позволяет выявить возбудителя новой коронавирусной инфекции COVID-19. Тест проводят методом полимеразой цепной реакции (ПЦР). Метод обладает высокой чувствительностью и позволяет получить максимально точные результаты.

Оставить заявку

Данные пациента на родном языке

Документ, подтверждающий личность

Паспорт
Свидетельство о рождении

Тип документа

Паспорт РФ
Иностранный или загранпаспорт
Серия
Номер
Дата выдачи
 
Номер
Дата выдачи

Тип документа

Российское
Иностранное
Серия
Номер
Дата выдачи
Серия
Номер
Дата выдачи
 

Пол

Мужской
Женский

Беременность

Нет
Да

Дата рождения

Моб. телефон

Email

Адрес проживания

Квартира
Частный дом

Адрес регистрации

Совпадает
Другой


Место учебы

Не учусь
Учусь

Место работы

Не работаю
Работаю

Информация о перелёте

Нет
Имеется

Дата вылета / прибытия

Номер рейса

Наличие контакта с больными ОРЗ/ОРВИ

Да
Нет

Дата контакта

Сопутствующие заболевания (Хронические, указать при наличии)

Да
Нет

Диагноз

Здоров (контактный)
Здоров (скрининг)
Другое

Ознакомьтесь с документами и примите соглашение

Оформить заявку
^