XXX научно-практический семинар «Урогенитальные инфекции в ежедневной практике акушера-гинеколога. Современный взгляд на проблему»

В семинаре приняли участие около 100 врачей гинекологов из государственных и частных медицинских учреждений Москвы и регионов. Перед участниками выступили доктор медицинских наук, академик РАЕН, заслуженный врач РФ, главный акушер-гинеколог Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова Евгений Федорович Кира; кандидат биологических наук, заведующий лабораторией инфекций органов репродукции ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Евгеньевич Гущин и кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ГОУ ВПО РНИМУ им. Н.И.Пирогова, главный врач Клиники современной озонотерапии Карина Рустамовна Бондаренко.

Эксперты рассказали о современных и эффективных методах диагностики и лечения заболеваний органов репродукции. Особое внимание было уделено проблемам диагностики и терапии бактериального вагиноза, аэробного вагинита, вульвовагинального кандидоза и инфекций, передаваемых половым путем.

Евгений Федорович Кира рассказал о простых и доступных средствах неинвазивной диагностики патологии органов репродукции, их плюсах и минусах. «Определение pH в гинекологии так же важно, как и определение кислотности в желудке для диагностики многих заболеваний, в этой связи отечественные производители разработали высокочувствительные тест-полоски – важный и обязательный тест, позволяющий судить о наличии заболевания. Но для постановки диагноза и назначения терапии в дальнейшем необходимы лабораторные исследования методом ПЦР» - подчеркнул академик.

Александр Евгеньевич Гущин отметил, что диагностика и лечение инфекций органов репродукции (ИОР) требуют комплексного подхода, ведь симптомы и клинические признаки этих инфекций неспецифичны и не позволяют поставить этиологический диагноз. Отдельные «классические» диагностические тесты, которыми пользуются врачи сегодня, не позволяют диагностировать несколько заболеваний. Серьезной проблемой сегодня являются смешанные инфекции (микст-инфекции), при этом многие заболевания могут протекать бессимптомно вплоть до развития осложнений. Микст-инфекциями страдают до 30% пациентов, обратившихся к врачу, а у 25-35% пациентов при наличии симптомов и клинических проявлений заболевания, выявить возбудитель традиционными методами диагностики не удается. Микст-инфекции усугубляют общее течение заболевания и затрудняют лечение.

Осложнением многих инфекций органов репродукции является развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), что нередко приводит к трубному бесплодию, внематочной беременности, невынашиванию беременности, рождению детей с низкой массой тела, хроническим тазовым болям.

Среди современных и наиболее эффективных методов диагностики инфекций органов репродукции Александр Евгеньевич выделил разработанную специалистами ЦНИИ эпидемиологии уникальную систему тестов «Флороценоз». «Флороценоз» - принципиально новое решение в диагностике женских инфекционных заболеваний, позволяющее врачу поставить обоснованный и корректный диагноз практически любой пациентке и назначить эффективную этиотропную терапию.

Практикующий врач, акушер-гинеколог Карина Рустамовна Бондаренко отметила, что популярность молекулярно-биологических методов диагностики ИОР в России растет, а врачи стали более «творчески» подходить к выбору методов диагностики и спектра выявляемых возбудителей. Тем не менее, главной составляющей при диагностике «женских» болезней остается лабораторная диагностика методом ПЦР.

Карина Рустамовна также назвала «Флороценоз» одним из самых эффективных методов диагностики, приведя несколько примеров из своей практики, когда исследование позволило не только выявить всех возбудителей, но и назначив адекватную этиотропную терапию, полностью излечить пациента. Ведь «Флороценоз» решает проблему постановки диагноза именно для того, чтобы врач мог адекватно лечить пациентку, а не «лечить анализы», нередко выявляющие некий искусственно выбранный набор микроорганизмов.

Практикующие врачи выбирают «Флороценоз», потому что он позволяет врачу комплексно оценить влагалищный микробиоценоз, поставить корректный диагноз, подобрать этиотропные препараты с учетом выявленных микроорганизмов.

Докладчики и темы выступлений:

• Пути повышения качества диагностики и эффективности лечения бактериальных инфекций влагалища. Кира Евгений Федорович, д.м.н., профессор, академик РАЕН, заслуженный врач РФ, главный акушер-гинеколог Национального медико-хирургического центра им. Н.И.Пирогова (в соавторстве с Коршаковой Н.Ю. и Семеновой К.Е.).
• Современные молекулярные методы диагностики в практике врача дерматовенеролога и акушера-гинеколога при инфекциях органов репродукции. Гущин Александр Евгеньевич. к.б.н., заведующий лабораторией инфекций органов репродукции ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора.
• Инфекции органов репродукции – от диагностики к лечению. Взгляд клинициста. Бондаренко Карина Рустамовна, к.м.н. ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ГОУ ВПО РНИМУ им. Пирогова Н.И., акушер-гинеколог, главный врач ООО «Клиника современной озонотерапии».