Вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и гепатита В вакциной АКДС-гепатит В (однократно)

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): B04.014.004

Услуга включает однократное введение вакцины «АКДС-гепатит В».

Перед вакцинацией необходимо пройти профилактический осмотр у врача. Осмотр оплачивается дополнительно.

«АКДС-гепатит В» — это комбинированная вакцина, предназначенная для защиты от таких заболеваний, как дифтерия, столбняк, коклюш и гепатит В. Препарат содержит уменьшенное количество антигена против дифтерии. Антигены против столбняка и коклюша используются бесклеточные. 

Вакцина представляет собой смесь, состоящую из очищенных инактивированных формалином коклюшных бактерий, дифтерийного и столбнячного анатоксинов (препаратов из токсина, которые индуцируют появление антител, при этом, не вызывают заболевание за счет отсутствия токсических свойств), а также рекомбинантный поверхностный антиген гепатита В. 

Проведение вакцинации

• Малышей, которые вакцинированы против гепатита В в первые сутки жизни и не относящиеся к группам риска, прививают вакциной «АКДС-гепатит В»  в 3 и 6 месяцев жизни. При этом, в 4,5 месяца проводится иммунизация АКДС-вакциной против коклюша, дифтерии и столбняка.
• При условии, если дети не привиты против гепатита В до трехмесячного возраста, вакцина «АКДС-гепатит В» вводится трехкратно в 3 месяца, затем в 4,5 месяца, третья доза вводится в полгода. 
• Если у ребенка есть одна или две вакцинации АКДС-вакциной, но нет прививок против гепатита В, вторую и третью дозу можно заменить вакциной «АКДС-гепатит В». От гепатита В при этом требуется также ввести дополнительные дозы моновакцины спустя 1 месяц, а затем 6 месяцев от иммунизации «АКДС-гепатит В».  

Вакцину «АКДС-Геп В» вводят внутримышечно в передне наружную область бедра. Однократная доза составляет 0,5 мл.

Особые указания

• В случае появления фебрильных судорог после вакцинации, последующие дозы вакцины разрешены для введения. При повышении температуры таким детям назначается парацетамол для приема в течение двух суток.
• При постоянных проявлениях заболевания (кожные реакции, скрытый бронхоспазм) также разрешена вакцинация на фоне терапии.

Побочные реакции

У большинства вакцинированных «АКДС-Геп В» не вызывает побочных реакций. 

• У части вакцинированных в первые 48 часов возможны: повышение температуры, недомогание, болезненность в месте прививки, отечность, гиперемия.
• В редких случаях возможно появление судорог на фоне температуры, эпизоды пронзительного крика и аллергические реакции.

Рекомендовано нахождение после вакцинации в лечебном учреждении в течение 30 минут для принятия мер в случае аллергических реакций.

• При развитии у ребенка сильной общей реакции и поствакцинальных осложнений дальнейшая вакцинация «АКДС-Геп В» противопоказана. Если был проведен двукратный курс вакцинации, последней вводят моновакцину от гепатита В через 1 месяц. Курс иммунизации от дифтерии и столбняка считают завершенным. При одной введенной дозе «АКДС-Геп В», курс продолжается вакциной комбинированной гепатита В и анатоксином дифтерийно-столбнячной с уменьшенным содержанием антигенов. Затем через месяц вводится моновакцина от гепатита В. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Разрешено введение вакцины одновременно с другими вакцинами из Национального календаря профилактических прививок (кроме БЦЖ). Отсутствует влияние на иммуногенность препаратов при одновременном введении.
• При одновременном введении с другими вакцинами, каждую вакцину следует вводить одноразовыми шприцами в разные участки.

Показания к обследованию

Профилактика коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В у детей. Данная вакцина может вводится детям до четырех лет (3 года 11 месяцев 29 дней). 

Подготовка к обследованию

Специальной подготовки не требуется. 

Перед вакцинацией ребенок осматривается педиатром, который должен собрать анамнез о заболеваниях, реакциях и осложнениях на прививки, аллергических реакциях на лекарства, продукты, уточнить сроки предшествующих прививок. Перед прививкой проводят термометрию с целью исключить острые заболевания. 

Перед проведением вакцинации не рекомендуется:

• Вводить ребенку новые продукты прикорма.
• Совмещать вакцинацию с массажем или физиотерапевтическими процедурами.
• Резко менять климат (поездки, путешествия и т. д.).