Анализ крови на склеродермию и полимиозит - Центральный НИИ эпидемиологии

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования

ИФА

Серологические тесты с определением аутоантител занимают центральное место в лабораторной диагностике аутоиммунных (ревматических) заболеваний. Выявление аутоантител - один из диагностических критериев системных ревматических заболеваний, при этом редко встречаются аутоантитела, специфичные только для одного ревматического заболевания. Обычно аутоиммунные заболевания характеризуются профилем аутоантител (одновременное наличие нескольких антител).

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АУТОАНТИТЕЛ
Jo-1	Маркер полимиозита (антитела к гистидин-тРНК-синтетазе). У большинства больных с повышенным уровнем антисинтетазных антител выявляется интерстициальная болезнь легких, феномен Рейно. Выявляется у 60% пациентов с сочетанием миозита и фиброзирующего альвеолита. Ассоциирован с острым началом и неполным ответом на применение глюкокортикоидов
PL-7	Маркер полимиозита (ПМ) (антитела к треонил-тРНК-синтетазе)
Pl-12	Маркер полимиозита (ПМ) (антитела к аланил-тРНК-синтетазе)
SRP	Маркер полимиозита (ПМ), ассоциирован с тяжелой формой полимиозита, высокой частотой поражения сердца, недостаточным ответом на иммуносуппрессивную терапию
Mi-2	Маркер классического стероидчувствительного дерматомиозита (ДМ) с благоприятным прогнозом
Ku	Маркер сочетания системной склеродермии (ССД) и полимиозита (ПМ). Может также встречаться при СКВ, синдроме Шегрена (СШ), феномене Рейно. Ассоциирован с развитием легочной гипертензии
PM-Scl-100	Маркер сочетания склеродермии (СД) и полимиозита (ПМ). Может выявляться при идиопатическом полимиозите, ювенильном дерматомиозите. Часто обнаруживается при склеродермии у детей, ассоциирован с поражением пищевода.
Scl-70	Антитела к Scl-70 (антисклеродермальные антитела, антитела к топоизомеразе I). Высокоспецифичный маркер склеродермии, ассоциирован с развитием легочного фиброза.

Показания к исследованию:

Идиопатические воспалительные миопатии.

Референсные значения (вариант нормы):

Параметр	Референсные значения
Антитела к Jo-1	не обнаружено
Антитела к PL-7	не обнаружено
Антитела к Pl-12	не обнаружено
Антитела к SRP	не обнаружено
Антитела к Mi-2	не обнаружено
Антитела к Ku	не обнаружено
Антитела к PM-Scl-100	не обнаружено
Антитела к Scl-70	не обнаружено

Интерпретация результата

Обнаружено – свидетельствует о наличии специфических аутоантител;
Не обнаружено – свидетельствует об отсутствии специфических аутоантител;
Серая зона (пограничный результат) – рекомендуется повторить исследование не ранее, чем через 2 недели при отсутствии острых воспалительных заболеваний.

Результат лабораторного исследования не является диагнозом, интерпретация результатов проводится с учетом клинических проявлений и данных анамнеза.

определение аутоантител проводится с целью подтверждения диагноза у пациентов с недостаточным количеством клинических критериев;
обнаружение аутоантител при отсутствии клинических признаков не является достаточным для постановки диагноза аутоиммунного заболевания;
отмечено нарастание частоты выявления аутоантител у лиц пожилого и старческого возраста, на фоне приема лекарственных препаратов, при вирусных и бактериальных инфекциях, злокачественных новообразованиях, у здоровых родственников больных аутоиммунными заболеваниями;
при оценке клинического значения аутоантител необходимо учитывать стойкость и выраженность их гиперпродукции. Например, при инфекциях наблюдается умеренное транзиторное образование аутоантител, а при аутоиммунных заболеваниях – стойкая выраженная гиперпродукция.