Циклоспорин в Боброво

Метод исследования

• ИХЛА

Циклоспорин – иммунодепрессивное средство, угнетает активацию кальцийневрина лимфоцитов, таким образом, предотвращается активация Т-лимфоцитов и высвобождение лимфокинов, включая интерлекин-2 (фактор роста Т-лимфоцитов). Циклоспорин действует на лимфоциты избирательно и обратимо. Не влияет на гемопоэз и фагоцитоз¹.

Показания к назначению циклоспорина¹:

• подавление иммунитета после трансплантации  почек, костного мозга и других солидных органов;
• ревматоидный артрит с высокой степенью активности при резистентности к базисной терапии;
• тяжелые формы псориаза и атопического дерматита.
• Нефротический синдром с поражением клубочков.

Обычно, циклоспорин назначают вместе с другими иммуносупрессивными средствами.

Терапевтическая концентрация циклоспорина составляет 100-400 нг/мл. Токсичная концентрация – показатели выше 400 нг/мл¹.

Лекарственный мониторинг – это способ контроля и наблюдения за распределением вводимых в организм лекарственных препаратов путем определения их концентрации в крови. Лекарственный мониторинг используется в целях индивидуального подбора режима и дозировки лекарств, что особенно важно при использовании веществ с узким терапевтическим коридором.

При иммуносупрессивной терапии необходимо проводить  контроль реакции отторжения, профилактику и коррекцию развивающихся побочных эффектов. Более сильная иммуносупрессия  может снизить риск развития отторжения трансплантата, но и увеличить риск инфекции и возникновения опухолей.

Терапевтический диапазон концентраций иммунодепрессантов, как правило, достаточно узкий, поэтому для правильной дозировки необходим тщательный и постоянный контроль содержания этих препаратов в крови пациента.

Показания к исследованию

• определение терапевтической дозы циклоспорина;
• коррекция дозы циклоспорина (в том числе при смене лекарственной формы выпуска ЛС);
• предупреждение развития токсических эффектов;
• отсутствие ожидаемого эффекта от применяемой дозы циклоспорина;
• схожесть симптомов болезни пациента с симптомами токсического действия циклоспорина;
• риск взаимодействия применяемых при лечении пациента ЛС между собой.

Пример результата.

При интерпретации результатов данного теста необходимо учитывать:

• клиническую картину заболевания; 
• дозу назначенного препарата, его метаболизм; 
• анамнез (одновременный прием других лекарственных препаратов, наличие сопутствующих заболеваний); 
• результаты других лабораторных исследований; 
• время взятия крови после приема препарата.

¹VIDAL справочник лекарственных средств.