- Код:
- 110006
- Срок:
- 1 к.д.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): B03.005.019
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Взятие биоматериала рекомендуется проводить не ранее чем через 3 часа после последнего приема пищи, допускается употребление негазированной воды.
Если иное не указано лечащим врачом, взятие биоматериала проводят перед приемом следующей дозы препарата.
Такролимус (FK-506) – иммуносупрессивный препарат, относится к группе природных макролидов. На молекулярном уровне такролимус связывается с цитозольным белком FKBP 12. Комплекс FKBP 12-такролимус ингибирует кальциневрин, что приводит к кальций-зависимому ингибированию Т-клеточных сигнальных путей предотвращая таким образом транскрипцию дискретной группы лимфокинных генов1. Такролимус угнетает образование интерлейкинов (интерлейкин-2, интерлейкин-3), гамма-интерферона, активацию Т-клеток, зависимую от Т-хелперов пролиферацию В-клеток.
Такролимус назначается для предупреждения и лечения отторжения трансплантата печени, почки.
В ранний период после трансплантации печени терапевтическая концентрация такролимуса – 5-20 нг/мл, после трансплантации сердца, почки2,3 – 10-20 нг/мл.
Поддерживающая доза такролимуса при трансплантации сердца, печени, почки – 5-15 нг/мл2.3.
Лекарственный мониторинг – это способ контроля и наблюдения за распределением вводимых в организм лекарственных препаратов путем определения их концентрации в крови. Лекарственный мониторинг используется в целях индивидуального подбора режима и дозировки лекарств, что особенно важно при использовании веществ с узким терапевтическим коридором.
При иммуносупрессивной терапии необходимо проводить контроль реакции отторжения, профилактику и коррекцию развивающихся побочных эффектов. Более сильная иммуносупрессия может снизить риск развития отторжения трансплантата, но и увеличить риск инфекции и возникновения опухолей.
Терапевтический диапазон концентраций иммунодепрессантов, как правило, достаточно узкий, поэтому для правильной дозировки необходим тщательный и постоянный контроль содержания этих препаратов в крови пациента.
При интерпретации результатов данного теста необходимо учитывать:
1. VIDAL справочник лекарственных средств.
2. Национальные клинические рекомендации «Трансплантация почки», 2013
3. Национальные клинические рекомендации «Трансплантация сердца», 2013