- Код:
- 110006
- Срок:
- 1 к.д.
Исследование предназначено для обнаружения специфических антител к бактериям комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato и используется для подтверждения перенесенной болезни Лайма, в качестве вспомогательной диагностики острого течения болезни Лайма (иксодового клещевого боррелиоза) и при проведении эпидемиологических расследований.
Возбудитель заболевания - спирохета Borrelia burgdorferi, передается человеку при присасывании инфицированных иксодовых клещей, широко распространенных как на территории России, так и за ее пределами. Болезнь Лайма встречается среди всех возрастных групп, восприимчивость к возбудителю крайне высокая и поскольку постинфекционый иммунитет не стойкий, часто регистрируются повторные заражения.
Также инфицирование возможно при случайном раздавливании клеща, снятии насекомого с домашних животных - в этом случае возбудители проникают в организм через микротравмы на коже или через конъюнктиву глаз. Возможна и трансплацентарная передача возбудителя - в случае, если произошло инфицирование беременной женщины.
Характерным симптомом заболевания является появление кольцевидной эритемы (очаг покраснения в форме кольца) спустя 10-14 дней в месте, где было присасывание клеща. Болезнь Лайма может протекать и в безэритемной форме - в этом случае специфического поражения кожи не развивается, больных беспокоят симптомы, характерные и для многих других инфекционных заболеваний: повышение температуры тела, недомогание, слабость, тошнота, головная боль, боли в суставах, мышцах. В том случае, если антибактериальное лечение острой формы болезни Лайма пациенту не проводилось, заболевание может перейти в хроническую (вторичную) форму, при котором развивается поражение суставов, нервной и сердечно-сосудистой системы. Поэтому, для диагностики болезни Лайма, и особенно безэритемной и вторичных форм заболевания – основным методом является проведение исследования крови, для определения специфических антител (иммуноглобулинов) разных классов. При боррелиозе важно исследовать парные сыворотки, полученные от пациентов с интервалом в 20–30 дней, (Клиническим рекомендациям ННОИ «Болезнь Лайма»).
Показания для проведения исследований:
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A26.06.011.001
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Формат выдачи результата: качественный. (обнаружено/ не обнаружено/ серая зона (пограничный результат).
«Не обнаружено»: результат отрицательный.
Специфические антитела IgM к антигенам Borrelia burgdorferi sensu lato в образце крови пациента не обнаружены.
Отрицательный результат исследования не исключают факта инфицирования, особенно, когда исследование проведено на ранних сроках заболевания и специфические антитела IgМ могли еще не сформироваться.
Учитывая особенности формирования иммунного ответа при болезни Лайма, получении однократного отрицательного результата через 2- 4 недели исследование крови необходимо повторить в динамике, поскольку у некоторых пациентов, в виду индивидуальных особенностей иммунного ответа, выработка антител IgM может значительно задерживаться.
«Обнаружено»: результат положительный. Специфические антитела IgM к антигенам Borrelia burgdorferi sensu lato в образце крови пациента обнаружены, что свидетельствует об инфицировании.
У некоторых пациентов, в виду особенностей формирования иммунного ответа IgM могут обнаруживаться в течение длительного времени, более 1 года. Поэтому, положительный результат теста на IgM не рекомендуется использовать для динамического наблюдения и определения активного заболевания у лиц с длительностью клинических проявлений более 1 месяца (CDC).
В редких случаях, обнаружение IgM является результатом перекрестной реакции при других заболеваниях: лептоспироз, сифилис, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз.
«Серая зона (пограничный результат)»: результат интерпретируется как неопределенный. В этом случае необходимо повторить исследование в динамике через 10-14 дней.