- Код:
- 300007
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
1370 р.
Дерматофиты. Диагностика микозов кожи, волос, ногтей. ДНК Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes complex, Trichophyton tonsurans, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, качественное определение в Москве
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает один из следующих биоматериалов:
- Волосы
- Ногтевые пластины
- Чешуйки кожи
Подготовка к исследованию
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Накануне взятия биоматериала рекомендуется:
- не использовать лечебные средства, декоративные и лечебные шампуни.
Взятие биоматериала должен проводить врач с учетом локализации поражения в пробирку типа «Эппендорф» без транспортной среды.
Во избежание получения ложноположительных результатов, сбор образца проводится одноразовым стерильным или многоразовым стерилизуемым инструментом (скальпель, лезвие, ножницы, кусачки, пинцет)!
Волосы должны быть чистыми. Образцы волос получают с наиболее видоизменённых участков. С помощью стерильного пинцета отбирают короткие обломанные или перекрученные волосы. Несколько волос помещают в пробирку типа «Эппендорф».
Ногтевые пластины не должны быть покрыты лаком. Рекомендуется предварительная обработка ногтевой пластины 70% спиртом. Получение образца проводится стерильным инструментом (скальпель, лезвие, ножницы, кусачки). В случае обширного поражения ногтевой пластины образцы получают с наиболее пораженного и доступного участка. На исследование могут быть направлены: только измельченные образцы ногтей (фрагменты размером 1 Х 3 мм) в количестве 2-3 шт или подногтевой дебрис эквивалентного объёма или соскоб с поверхности ногтевой пластины. Образцы собираются в пробирку типа «Эппендорф.
Чешуйки кожи. Чешуйки собирают с пораженных участков кожи. В случае поражения кожи туловища и крупных складок области паха и подмышечных ямок рекомендовано соскабливание нескольких (4-6) чешуек с периферической зоны. При поражении пальцев рекомендовано взятие чешуек со складок сгибателей между фалангами. Материал с участков поражения берут путём соскабливания чешуек одноразовым стерильным лезвием с периферической зоны очага. При везикулёзных или пустулёзных высыпаниях материал берётся с поверхности элемента, не повреждая его. Перед взятием материала по возможности рекомендована предварительная обработка очага 70% спиртом с целью очистки кожи от вторичной флоры, кремов или мазей. Образцы помещают в пробирку типа «Эппендорф».
Метод исследования
- ПЦР
Дерматофиты – патогенные грибы, способные вызвать поверхностные микозы кожи и придатков (волос и ногтей) за счет кератинолитической активности. Поверхностные микозы являются одной из самых частых причин обращения к дерматовенерологу. Согласно данным ВОЗ, примерно ¼ часть населения во всем мире встречается с грибковыми поражениями в течение жизни. Микозы характеризуются хроническим течением. Наиболее частыми среди поверхностных микозов являются микозы кистей и стоп, встречаются почти у 40% лиц старше 50 лет, в возрастной группе 10-29 лет – почти у 20 %.
Выделяют 9 родов дерматофитов, из которых основное клиническое значение имеют представители трёх родов: Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum. Виды Microsporum canis, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Epidermophyton floccosum являются наиболее патогенными.
|
Заболевание |
Возбудители – патогенные грибы |
|---|---|
|
Микоз туловища |
T.tonsurans, T.rubrum, M.canis, реже E. floccosum |
|
Микоз бороды и головы |
T.tonsurans, M.canis, реже T.rubrum, T. mentagrophytes complex |
| Микоз кистей | M.canis, T.rubrum |
| Эпидермофития паховая | T..rubrum, E. floccosum, реже T. mentagrophytes complex |
| Микоз ногтей | T.rubrum, T. mentagrophytes complex, реже M. canis, E. floccosum, T.tonsurans |
| Микоз стоп | T.rubrum, T. interdigitale, реже E. floccosum |
Заражение патогенными грибами происходит при контакте с больным, через обувь, одежду, бытовые предметы (мочалка, полотенце, маникюрные инструменты), при посещении бань, саун, спортивных залов, бассейнов. Условия для заражения - трещины, ссадины, повышенная потливость или наоборот чрезмерная сухость, нарушения кровообращения (чаще всего нижних конечностей). У лиц с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, заболевания крови, иммунные нарушения и др.) микозы могут иметь распространенный характер.
Микозы кожи и ее придатков важно дифференцировать с различными другими кожными заболеваниями инфекционного и неинфекционного происхождения со схожей клинической картиной: экзема, псориаз, розовый лишай, эритразма, онихомикозы с травматическими, псориатическими поражениями ногтей и др.
Клиническая картина грибкового поражения кожи может носить разнообразный характер: округлые или овальные очаги шелушения, гиперемии разной интенсивности, одиночные или множественные; могут быть атипичные варианты с экссудацией, нагноением. Обычно поражение гладкой кожи характеризуется четкими границами и валиком в зоне распространения очага. Микоз волосистой части головы и бороды кроме поражения кожи сопровождается наличием обломанных волос, разрежением. Грибковое поражение ногтей (онихомикоз) может иметь клинику утолщенного ногтя (гипертрофическая форма), истончения (атрофическая) или только изменение цвета ногтя без изменения толщины (нормотрофическая).
Среди микозов микроспория носит сезонный характер – высокая заболеваемость отмечается в летне-осенний период, что обусловлено широким распространением ее среди кошек и собак и увеличением контакта детей с животными.
Правильно поставленный диагноз позволяет выбрать правильное лечение и избежать распространения грибкового поражения и возможных осложнений. Применение местных стероидных препаратов, часто применяемых для лечения дерматозов, противопоказано для лечения микозов.
Микроскопический метод, применяемый в рутинной практике, не идентифицирует виды грибов. Культуральный метод позволяет проводить видовую принадлежность грибов, но длительный процесс исследования (от 2-х до 4-х недель) является одним из главных недостатков. Выявление и идентификация видов дерматофитов методом ПЦР позволяет в короткие сроки определить возбудителя и назначить адекватную терапию, так как отдельные виды грибов имеют разную чувствительность к антимикотическим препаратам.
Исследование 020351 «Дерматофиты. Диагностика микозов кожи, волос, ногтей» основано на методе ПЦР и позволяет выявить ДНК 5 наиболее распространенных видов дерматофитов: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes complex, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum.
ПЦР в реальном времени по частоте выявления превышает КОН-микроскопию в 3-4 раза, а микологический посев в 2 раза в образцах кожи и волос, а в ногтях в 24 раза.1- Клинические рекомендации РОДВиК «Микозы кожи, головы и туловища, кистей и стоп», 2020 г.
Показания к исследованию.
- подозрение на грибковое поражение кожи, волос и ногтей
- дифференциальная диагностика дерматозов
|
Параметр |
Референсные значения |
|---|---|
|
ДНК Trichophyton rubrum |
Не обнаружено |
| ДНК Trichophyton mentagrophytes complex/T.tonsurans |
Не обнаружено |
|
ДНК Trichophyton tonsurans |
Не обнаружено |
|
ДНК Epidermophyton floccosum |
Не обнаружено |
| ДНК Microsporum canis | Не обнаружено |
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
- Код:
-
пример
результата020351
- Стоимость:
-
При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.3 150 р.
- Срок выполнения:
-
Указанный срок не включает день взятия биоматериала.1-3 к.д.
С этим анализом заказывают
- Код:
- 110006
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
755 р.
- Код:
- 090005
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
330 р.
- Код:
- 090007
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
365 р.
- Код:
- 090016
- Срок:
- 1 к.д.
Цена:
330 р.