- Код:
- 090202
- Срок:
- 1-5 к.д.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A26.19.005
Для данного исследования лаборатория принимает один из следующих биоматериалов:
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
Взятие материала рекомендуется проводить до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через две недели после ее окончания.
Правила взятия биоматериала (кал)
Перед сбором материала провести тщательный туалет области вокруг анального отверстия с мылом и водой.
Нельзя собирать кал из памперсов, после клизмы, с примесями мочи или выделений из половых органов, а также после введения ректальных свечей, на фоне приема медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника. Кал собирают после естественной дефекации на чистый лист бумаги или в чистую ёмкость (ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить). Нельзя отбирать пробу из унитаза. Пробу для исследования берут путем погружения зонда в кал поочередно в нескольких местах (важно: обязательно погрузить в места со слизью, гноем и т. д.). Не переносить в пробирку кусочки кала!
Зонд поместить в коллектор, не касаясь наружных стенок, и плотно закрыть.
Коллектор транспортный со средой Кэри Блейр (CARY BLAIR) можно получить в регистратуре CMD
Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала.
Campilobacter spp. – возбудители кампилобактериоза, характеризующегося интоксикацией и преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Путь передачи – пищевой, при употреблении инфицированных мясных и молочных продуктов, овощей, фруктов, воды. Клинические проявления кампилобактериоза похожи на симптомы других острых кишечных инфекций, поэтому установить причину заболевания возможно только при использовании методов лабораторной диагностики.
Культуральные исследования выполняются с применением высококачественных транспортных и питательных сред ведущих мировых производителей. Идентификацию выделенных микроорганизмов проводят с применением технологии лазерной времяпролетной масс-спектрометрии («MALDI-TOF MS», Microflex LT, Bruker, Германия).
Определение чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам (АМП) проводят для прогнозирования эффективности лечения инфекции. Выбор антимикробных препаратов и интерпретация полученных результатов осуществляется в соответствии со стандартами EUCAST (Европейский комитет по определению чувствительности к антимикробным препаратам) и Российскими рекомендациями «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Версия 2024-02».
При подборе антимикробных препаратов для определения чувствительности выявленного возбудителя лаборатория руководствуется следующими принципами:
1. В перечень тестируемых препаратов могут быть включены только АМП, активные в отношении выделенного микроорганизма. Препараты, к которым выделенный патоген имеет природную резистентность, для исследования не используются.
2. Для определения чувствительности используются индикаторные препараты – представители класса или группы АМП, которые позволяют с высокой вероятностью прогнозировать чувствительность или резистентность выделенного микроорганизма к другим родственным антимикробным препаратам.
3. Перечень тестируемых АМП включает только те препараты, для которых установлены критерии оценки чувствительности для выделенного возбудителя.
Результат бактериологического исследования, в случае обнаружения иерсиний (Yersinia enterocolitica) предоставляется в качественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение.
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.
Клинические категории чувствительности этиологически-значимой флоры к антимикробным препаратам:
«S» - чувствительный при стандартном режиме дозирования, предполагает высокую вероятность эффективности терапии;
«I» - чувствительный при увеличенной экспозиции антимикробного препарата, предполагает высокую вероятность эффективности терапии при коррекции режима дозирования или при условии достижения высокой концентрации АМП в очаге инфекции;
«R» - резистентный, предполагает высокую вероятность терапевтической неудачи даже при увеличенной экспозиции препарата.