РНК вируса Денге (Dengue virus), качественное определение в Москве

Метод исследования

• ПЦР

Лихорадка Денге - острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом Денге (Dengue virus, DENV), передача которого происходит через укусы инфицированных комаров рода Aedes, Culex и Anopheles. Заболевание широко распространено во всех странах с тропическим и субтропическим климатом. Уровень заболеваемости лихорадкой Денге высокий в течение всего года, но еще более возрастает в период «сезона дождей» - когда значительно увеличивается численность комаров-переносчиков вируса.

Эпидемическими очагами заболевания являются страны Юго-Восточной Азии и Тихоокеанского региона: Индонезия, Китай, Индия, Малайзия, Япония, Вьетнам, Тайланд, Сингапур, Филиппины; страны Центральной и Южной Америки: Аргентина, Мексика, Доминиканская республика, Куба, Бразилия, а также странах Африки. В 2023г наибольшее число случаев заражения происходит в Таиланде, Аргентине, Египте. На территории России эпидемических очагов лихорадки Денге нет, и все случаи этого заболевания в РФ регистрировали исключительно у туристов, прибывших из эндемичных регионов.

Заражение происходит даже при однократном укусе инфицированного комара, восприимчивость к вирусу высокая среди всех возрастных групп. От человека к человеку контактным путем вирус не передается. В редких случаях возможен вертикальный путь передачи инфекции – заражение плода, при инфицировании беременной женщины. Что может приводить к рождению недоношенных детей с дистресс-синдромом. Описаны случаи передачи инфекции при переливании крови и трансплантации органов от инфицированных доноров, переносящих заболевание бессимптомно.

Инкубационный период лихорадки Денге составляет от 3 до 15 дней (в среднем 5–8 дней). Заболевание может проходить в бессимптомной форме. В большинстве случаев лихорадка Денге проходит в «гриппоподобной форме», напоминая симптомами острую респираторную инфекцию: резкое повышение температуры до высоких цифр, появление сильных мышечных и суставных болей, которые сопровождаются сильной головной болью. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов, боли в горле, тошнота и рвота. На 3-5 день болезни начинает появляться сыпь на грудной клетке, которая в дальнейшем распространяется на конечности и туловище. Сыпь сопровождается сильным зудом с последующим шелушением кожи. У пациентов, которые болели лихорадкой Денге ранее, при повторном инфицировании возможно развитие тяжелой геморрагической формы заболевания. Заболевание характеризуется повышением температуры до 40 С, болями в животе, на 3-6 день на фоне снижения уровня тромбоцитов, присоединяется кровоточивость из носа и десен, развиваются внутренние кровотечения. Тяжелая форма лихорадки Денге без оказания медицинской помощи может закончится летальным исходом. При подозрении на лихорадку Денге при повышении температуры следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), таких как ибупрофен и ацетилсалициловая кислота (аспирин), поскольку они повышают риск кровотечения.

Показания для назначения исследования:

• Диагностика лихорадки Денге у пациентов с симптомами респираторной инфекции, выезжавших за границы России, у которых были эпизоды укусов комаров.
• Диагностика лихорадки Денге у пациентов с симптомами респираторной инфекции, сопровождающейся снижением уровня тромбоцитов, повышенной кровоточивостью.

Аналитическая чувствительность: 100 копий/мл.

Не обнаружено: в исследуемом образце отсутствуют фрагменты РНК, специфичные для вируса Денге.

Отрицательный результат не всегда исключает факт инфицирования. Такой результат может быть получен в случае, если в образце биологического материала содержание РНК возбудителя ниже границы чувствительности метода.

В том случае, если у пациента при исследовании крови получен отрицательный результат,
но есть данные о выезде за границу, были эпизоды укусов комаров, присутствуют симптомы, характерные для Лихорадки Денге (повышение температуры, потливость и озноб, головная боль, боль в мышцах, суставах, спине; появление сыпи, в сочетании с кровоточивостью десен, носовым кровотечением, при наличии крови в стуле или других геморрагических проявлениях), то пациент должен быть проконсультирован врачом-инфекционистом как можно быстрее. В рамках дополнительной диагностики, для повышения информативности исследования может быть рекомендовано проведение теста 032510 «РНК вируса Денге (Dengue virus), качественное определение» для которого необходимо два вида биологического материала: кровь и моча.

Обнаружено: в исследуемом образце биологического материала выявлен фрагмент РНК, специфичный для вируса Денге, что свидетельствует об инфицировании.