РНК вируса Западного Нила (West Nile virus), качественное определение в Москве

Метод исследования

• ПЦР

Лихорадка западного Нила – инфекционное заболевание, вызываемое одноимённым вирусом, который передается с укусами инфицированных комаров рода Culex, Aedes, Anopheles, москитами, а также иксодовыми и аргазовыми клещами. На сегодняшний день вирус западного Нила является одной из распространенных причин в развитии вирусного менингита и энцефалита в мире.

Вирус Западного Нила (West Nile Virus, WNV) имеет наибольший ареал распространения в мире. Очаги этого вируса распространены не только в странах Африки, Азии, Австралии, Ближнего Востока, но и на территории Европейского региона (Италия, Греция, Испания, Сербия), и странах Северной и Южной Америки. В России циркуляция вируса Западного Нила наблюдается на территории 62 регионах, эндемичными считаются Астраханская, Волгоградская, Ростовская области, Краснодарский край, но в последние годы наблюдается распространение ареала вируса и более северных областях. Так, в 2023 году зарегистрированы случаи заражения лихорадкой Западного Нила в Воронежской, Пензенской, Омских областях у пациентов, которые не выезжали не только в южные страны, но и не покидали территории своих областей.

Заболевание на территории России имеет четкую сезонность, с ростом в летне-осенний период, пик заражений приходится на период максимальной активности комаров. В тропических странах вирус циркулирует в течение всего года, с увеличением заболеваемости в период «сезона дождей», когда возрастает численность комаров, как одних из переносчиков вируса.

Восприимчивость к вирусу высокая как у взрослых, так и у детей.
Основной путь заражения - при укусе инфицированного комара/клеща/москита.
Описаны случаи передачи инфекции при трансплантации органов и переливании крови от инфицированных доноров, переносящих заболевание бессимптомно.

Трансплацентарная передача вируса (от инфицированной матери новорожденному), а также инфицирование ребенка при грудном вскармливании-реализуется крайне редко (описаны единичные случаи в научной литературе).

При бытовых контактах передача вируса от человека к человеку не происходит.
Инкубационный период длится от 2 до 15 дней после укуса инфицированного насекомого.
Заболевание у большинства пациентов может проходит в бессимптомно, реже в «гриппоподобной форме»: с повышением температуры, покраснение и боли в горле, головной и мышечной болью, увеличением лимфатических узлов.

Тяжелая форма лихорадки Западного Нила характеризуется поражением центральной нервной системы и клинически схожа с другими вирусными менингитами: сильная головная боль, нарушение сознание, светобоязнь, судороги, мышечная слабость с развитием параличей. Как правило, тяжелая форма лихорадки Западного Нила встречается у пациентов старше 50 лет, на фоне иммунодепрессивных состояний (при приеме иммуносупрессоров, после трансплантации органов, на фоне онкологических заболеваний, при ВИЧ).

Показания для назначения исследования:

• Диагностика лихорадки Западного Нила у пациентов с симптомами респираторной инфекции, которые подвергались укусам укусов комаров/москитов или клещей.

• Обследование пациентов с симптомами поражения нервной системы, которые подвергались укусам комаров/москитов/клещей.

Аналитическая чувствительность: 5^х10² коп/мл.

Не обнаружено: в исследуемом образце отсутствуют фрагменты РНК, специфичные для вируса Западного Нила.

Отрицательный результат не всегда исключае факта инфицирования. Такой результат может быть получен в случае, если в образце биологического материала содержание РНК возбудителя ниже границы чувствительности метода.

В том случае, если у пациента при исследовании крови получен отрицательный результат,
но есть данные об укусах комаров/москитов/клещей и присутствуют симптомы, характерные для Лихорадки Западного Нила (повышение температуры, потливость и озноб, головная боль, нарастающая мышечная слабость), пациент должен быть проконсультирован врачом-инфекционистом как можно быстрее. В рамках дополнительной диагностики, для повышения информативности исследования может быть рекомендовано проведение теста 032520 «РНК вируса Западного Нила (West Nile virus), качественное определение» для которого необходимо два вида биологического материала: кровь и моча.

Обнаружено: в исследуемом образце биологического материала выявлен фрагмент РНК, специфичный для вируса Западного Нила, что свидетельствует об инфицировании.