СИБРТЕСТ - водородно-метановый дыхательный тест (неинвазивная диагностика синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке) в Москве

Метод исследования

• Водородно-метановый дыхательный тест

Внимание!СИБРТЕСТ можно сдать только по предварительной записи!

СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке) - патологическое состояние, в основе которого лежит обсеменение тонкой кишки свыше 10⁴ КОЕ/мл кишечного содержимого за счет микрофлоры, поступающей из верхних отделов ЖКТ или ретроградной транслокации микробиоты толстой кишки в отделы тонкой кишки и сопровождающееся расстройством стула и мальабсорбцией (Минушкин О. Н. 2016).

Клиническая картина СИБР очень разнообразна и может варьировать от полностью бессимптомного течения до отчетливых проявлений нарушения переваривания и всасывания с тонкокишечной диареей, стеатореей, нарушением всасывания жирорастворимых витаминов (А, К, Е, D), потерей массы тела, развитием В12-дефицитной и железодефицитной анемии. Но часто диарея, сопровождающаяся в ряде случаев умеренно выраженными болями в животе, и метеоризм служат единственными симптомами СИБР.

Неспецифичность этих симптомов часто бывает причиной диагностических ошибок и требует дифференциального диагноза с синдромом раздраженного кишечника, непереносимостью лактозы или фруктозы.

СИБРТЕСТ можно рекомендовать каждому пациенту с диареей, стеатореей, потерей веса и макроцитарной анемией, который жалуется на метеоризм, схваткообразные боли в животе.

Действующим веществом в наборе «СИБРТЕСТ» является лактулоза (С₁₂H₂₂O₁₁) — синтетический дисахарид, состоящий из остатков молекул фруктозы и галактозы. Лактулоза не усваивается в организме человека и поэтому всегда подвергается процессу ферментации (брожения) в кишечнике. Этот процесс происходит при участии бактерий кишечника с выделением водорода (Н₂) и метана (СН₄), которые всасываются в кровь и, затем, выделяются с выдыхаемым воздухом. В норме процесс брожения и выделения Н₂ и СН₄ с выдыхаемым воздухом начинается с момента попадания лактулозы в толстую кишку (примерно через 90 минут от момента приема), где в норме находится большое количество анаэробных бактерий. Выделение Н₂ и СН₄ в выдыхаемом воздухе в срок от 30 до 90 минут от момента приема препарата указывает на наличие процесса ферментации лактулозы в тонкой кишке, на основании чего можно сделать вывод о том, что количество бактерий в тонкой кишке превышает физиологическую норму и, следовательно, имеется синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке.

Показания к назначению исследования:

• диагностика СИБР;
• дифференциальная диагностика СИБР и синдрома раздраженного кишечника (СРК) при схожести клинических симптомов;
• наличие симптомов вздутия живота, нарушений стула (диарея, запоры), не связанных с другими заболеваниями.

Абсолютных противопоказаний к проведению СИБРТЕСТА нет.

Относительные противопоказания:

• гипогликемия голодания (постпрандиальная гипогликемия) или подозрение на нее;
• применение антибиотиков и противомикробных средств (последние 4 недели);
  
• приём слабительных препаратов и прокинетиков (Метоклопрамид (Церукал, Реглан), Бромоприд (Бимарал), Домперидон (Мотилиум), Итоприд (Итомед) и др.) (последнюю неделю).
  
• колоноскопия (последние 4 недели); 
  
• рентгенологическое исследование органов ЖКТ, в том числе с применением бария (последние 4 недели); 
  
• наличие илеостомы;
  
• детский возраст до 3-5 лет (неспособность ребенка правильно выполнить выдох в пакет для взятия пробы).
  
• несоблюдение требований подготовки и последовательности проведения теста приведет к искажению результата исследования.

По результату исследования выдается заключение.

Интерпретация проводится лечащим врачом.