Метод исследования
- Высокоэффективная жидкостная хроматография с масс-спектрометрией
Методы хроматографии с масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС, ГХ-МС) являются более специфичным для проведения лекарственного мониторинга и менее зависимыми от наличия метаболитов лекарственных препаратов, что позволяет проводить более точную оценку концентрации лекарственного срепства.
Фенитоин - препарат из группы производных гидантоина. Оказывает противосудорожное, антиаритмическое, анальгезирующее, миорелаксирующее действие. Механизм действия обусловлен влиянием на вольтаж-зависимые натриевые каналы.
Лекарственный мониторинг – это измерение концентрации лекарственного вещества и/или его активных метаболитов с целью подбора оптимальной концентрации, эффективной для пациента при минимальных проявлениях токсических нежелательных реакций.
Показания к исследованию:
- Подбор и коррекция дозы препарата (в том числе при смене лекарственной формы выпуска);
- Отсутствие ожидаемого эффекта от применяемой дозы препарата;
- Схожесть симптомов болезни пациента с симптомами токсического действия лекарственных средств (ЛС);
- Риск взаимодействия применяемых ЛС между собой.
Результаты лекарственного мониторинга анализируются с учетом клинической картины заболевания, схемы лечения, лекарственного взаимодействия и метаболизма препарата.
Назначение противосудорожных препаратов требует персонализированного подхода с учетом индивидуальных особенностей пациента. Прием данных препаратов должен сопровождаться тщательным подбором дозы, мониторингом состояния пациента для достижения клинического эффекта и оценкой риска побочных эффектов.