Иммунофенотипирование биологического материала для выявления негемопоэтических маркеров. Исследование субпопуляций моноцитов в Подольске

Метод исследования

• Проточная цитометрия

Исследование включает определение абсолютного и относительного количества CD14+CD16-, CD14+CD16+ CD14lowCD16+.
CD (cluster of differentiation, кластеры дифференцировки) – это рецепторы на поверхности клеток костномозгового происхождения, по наличию которых оценивают тип клеток, их зрелость и функциональную активность.

Показатель	Клетки, несущие рецептор и выполняемые ими функции
CD14+CD16-	Классические моноциты. Клетки способные дифференцироваться (превращаться) в макрофаги, осуществлять фагоцитоз, синтезировать биологически активные вещества (цитокины).
CD14+CD16+	Воспалительные (промежуточные) моноциты обладают наиболее выраженной способностью активировать воспаление, синтезировать цитокины (ФНО, IL-6, IL-10), представлять антиген и стимулировать CD4 лимфоциты (Т-хелперы).
CD14lowCD16+	Неклассические моноциты. Low (низкий, слабый) – это описание интенсивности свечения клеток при проточной цитометрии (качественная характеристика). Эти клетки  обладают высокой миграционной активностью, высокой тропностью к эндотелию, антивоспалительным (иммуносупрессивным) действием. Имеют прогностическое значение в процессах заживлении и развития онкозаболеваний.

Моноциты — это вид лейкоцитов (клеток крови), которые участвуют в фагоцитозе (поглощении и переваривании) вирусов, бактерий, грибов, раковых клеток и других патогенов, синтезируют биологически активные вещества, стимулируют продукцию клеток крови, являются сигнальными молекулами, привлекающими иммунные клетки в очаг воспаления, очищают ткани от детрита.

Повышение моноцитов играет ключевую роль в формировании, созревании, кальцификации атеросклеротических бляшек. Они фагоцитируют осажденные кристаллы холестерина и окисленные виды липидов, дифференцируются в пенистые клетки, которые секретируют провоспалительные цитокины.

При нейродегенеративных заболеваниях (таких как болезнь Альцгеймера) моноциты играют роль в образовании и ремоделировании сенильных бляшек и активации воспаления.

Уровень промежуточных и неклассических моноцитов используют в качестве критерия тяжести инфекций (например, сепсиса), в качестве прогностического маркера развития осложнений после коронарного шунтирования.

Анализ субпопуляций моноцитов проводят в комплексе с оценкой клинической картины заболевания (сдвиги в иммунограмме могут присутствовать на различных стадиях патологических процессов и их интерпретация будет различной). Значение для интерпретации имеют сопутствующие заболевания, принимаемые лекарства, данные других лабораторных исследований.

Показания к исследованию:

Комплексная диагностика и мониторинг терапии аутоиммунных и онкологических заболеваний, воспалительных процессов при атеросклерозе, ожирении, сахарном диабете, ХОБЛ, инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе,  сепсисе и др.).

В исследовании субпопуляций моноцитов выделяют следующие параметры:

Классические моноциты (CD14+CD16-), относительное количество

Основная субпопуляция моноцитов с фенотипом CD14+CD16-. Классические моноциты составляют подавляющую часть общей популяции (80-90%). Осуществляют фагоцитоз, синтезируют хемокины (биологически активные вещества), в очаге воспаления способны дифференцироваться (превращаться) в макрофаги.

Воспалительные (промежуточные) моноциты (CD14+CD16+), относительное количество

Промежуточные моноциты с фенотипом CD14+CD16+ обладают наиболее выраженной способностью активировать воспаление. В большом количестве синтезируют цитокины, фактор некроза опухоли, интерлейкины (IL-6, IL-10), стимулируют Т-лимфоциты-хелперы (CD4).

Неклассические моноциты (CD14lowCD16+), относительное количество

Неклассические моноциты с фенотипом CD14lowCD16+ сосредоточены, в основном, у поверхности эндотелия сосудов, осуществляют контроль за его состоянием и местную противовирусную защиту.