Пренатальный скрининг II триместра беременности, расчет риска хромосомных аномалий плода, программа LifeCycle (DELFIA) в Москве

Пренатальный скрининг - выявление среди беременных группы риска по ряду врожденных патологий плода. Согласно современным руководствам по ведению беременности пренатальный скрининг II триместра показан женщинам, не прошедшим его в I триместре.

Пренатальный скрининг включает расчет риска на основании биохимических маркеров с учётом данных ультразвукового исследования плода (УЗИ) и индивидуальных данных беременной (возраст, масса тела, наличие сопутствующих заболеваний, курение, многоплодная беременность и т.д.).

Результаты обрабатываются при помощи программы DELFIA-LifeCycle®.  Программа LifeCycle разработана компанией PerkinElmer, которая также является производителем оборудования DELFIA®Xpress, наборов реагентов для определения биохимических маркеров хромосомных патологий и преэклампсии. Все эти компоненты одного производителя обеспечивают эффективность пренатального скрининга. Доказательством высокого качества программы LifeCycle является сертификация Фондом медицины плода (FMF) и использование более чем в 50 странах.

LifeCycle во II триместре позволяет оценить индивидуальный риск по следующим наследственным патологиям: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, врожденный дефект невральной трубки.

На бланке результата исследования указываются все данные, влияющие на расчет риска, результаты лабораторных исследований и количественные показатели степени риска хромосомных аномалий. Беременные с повышенным риском развития врожденных аномалий плода нуждаются в консультации генетика, по заключению которого решается вопрос о проведении пренатальной инвазивной диагностики (исследование ворсинок хориона, пуповинной крови, амниотической жидкости).

Внимание! Повышенный риск наследственных патологий плода - не значит диагноз. Это означает, что у данной пациентки тот или иной вид патологии плода может возникнуть с большей вероятностью, чем у остальных беременных. Это статистические вероятностные показатели, которые служат показанием для дальнейшего обследования и помогают правильно спланировать тактику ведения беременности и родов.

Пренатальный скрининг II триместра беременности проводится в сроки 14-20 недель (оптимально 16-18 недель). При проведении скрининга во II триместре используются данные УЗИ II триместра. Эффективность расчета рисков хромосомных аномалий плода выше на сроке 11- 13нед+6 д.

Внимание! Расчет рисков не может быть проведён в случае неполного предоставления необходимых для заключения сведений.

Использованная литература:

• Приказ МЗ РФ от 20 октября 2020 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
• Daniel L. Rolnik et al. Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia. DOI: 10.1056/NEJMoa1704559, New England J Med June 2017
• Клинические рекомендации РОАГ «Нормальная беременность», 2020 г.
• Информационные материалы PerkinElmer

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

• Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию

Пренатальный скрининг II триместра беременности проводится в сроки 14-20 недель (оптимально 16-18 недель). При проведении скрининга во II триместре используются данные УЗИ II триместра.

Между датой УЗИ и сдачей крови допустимо иметь разницу не более 5 дней.

Внимание! Расчет рисков не может быть проведён в случае неполного предоставления необходимых для заключения сведений.

Взятие биоматериала рекомендуется проводить:

• не менее, чем через 3 часа после последнего приема пищи
• накануне исследования необходимо исключить спортивные тренировки, эмоциональное перенапряжение и пищевые перегрузки;
• непосредственно перед взятием крови пациент должен находиться в состоянии покоя не менее 10 - 15 минут;
• приём препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.