- Код:
- 300080
- Срок:
- 1-2 к.д.
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Возможны ограничения в приеме биоматериала. Уточняйте информацию в расписании нужного Вам офиса.
Рекомендуется в день сбора мочи избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе и алкоголь. Моча собирается в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2,0 л в сутки). Утренняя моча сбрасывается, следующие порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня, собираются в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Контейнер с мочой в течение всего периода сбора биоматериала хранить в холодильнике при +4-6ºС. Объем собранной мочи измеряется (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешивается. Для исследования отливается 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой (контейнер можно получить в регистратуре CMD).
Доставка образца в лабораторию - в течение 1-2 часов, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).
Для оценки выделительной функции почек целесообразно проводить определение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по клиренсу эндогенного креатинина - пробу Реберга. Исследование позволяет рассчитать СКФ, используя уровень креатинина в крови и моче, и объем выделенной за сутки мочи. Проба Реберга имеет приемлемую точность. В отличие от расчетных формул может применяться у людей с нестандартной мышечной массой и скоростью поступления креатинина в кровь: пациенты с выраженным истощением и ожирением, с ИМТ менее 15 и более 40 кг/м2; пациенты с ампутацией конечностей; бодибилдеры; пациенты с заболеваниями скелетной мускулатуры (миодистрофии); приверженцы вегетарианской диеты; пациенты с почечным трансплантантом.
Референсные значения (вариант нормы):
Параметр | Референсные значения | Ед.Изм. |
---|---|---|
Креатинин (Crea) | мкмоль/л | |
Креатинин (Crea-U) | ммоль/сут | |
Пр.Реберга. Клубочковая фильтрация | 80.00 - 160.00 | мл/мин |
Пр.Реберга. Канальцевая реабсорбция | 95.00 - 99.00 | % |
Референсные значения по:
КФ в пределах 60-89 мл/мин/1,73 м2 расценивается как незначительное снижение функции почек, для пациентов старше 65 лет - это вариант возрастной нормы.
Стратификация тяжести ХБП по уровню СКФ* | ||
---|---|---|
Обозначение | Характеристика | Уровень СКФ |
С1 | Высокая или оптимальная | >90 |
С2 | Незначительно сниженная | 60–89 |
С3а | Умеренно сниженная | 45–59 |
С3б | Существенно сниженная | 30–44 |
С4 | Резко сниженная | 15–29 |
С5 | Терминальная почечная недостаточность | <15 |
* Национальные рекомендации «Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению», 2012.