- Код:
- 300012
- Срок:
- 1-3 к.д.
Исследование предназначено для определения общего белка в крови, его фракций (альбумины, α1-глобулины, α2-глобулины, β1-глобулины, β2-глобулины, γ-глобулины), а также альбумин/глобулинового коэффициента (а/г-коэффициент). Общий белок – сумма всех белков в сыворотке крови, поддерживающих онкотическое давление и гомеостаз в организме. Белки в сыворотке крови имеют разные размеры и заряд молекул, что позволяет разделять их на фракции. Выделяют 5 фракций:
Изменение соотношения белковых фракций в сыворотке крови (диспротеинемия) наблюдается при многих патологических состояниях, например, при парапротеинемических гемобластозах, системных аутоиммунных заболеваниях, нефротическом синдроме, хронических гепатитах и циррозе печени, при острых и хронических воспалениях. Диспротеинемии наблюдаются чаще, чем изменение общего количества белка, и протеинограммы в динамике могут характеризовать стадию заболевания, его длительность, эффективность проводимых лечебных мероприятий. Анализ результатов данного исследования позволяет установить, за счёт какой фракции у больного произошло увеличение или уменьшение концентрации общего белка, а также судить о специфичности изменений, характерных для данной патологии.
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A09.05.014.001
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
Натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания). Можно пить воду без газа.
Референсные значения (вариант нормы), г/л:
Общий белок (TP):
Женщины
· 1 день - 4.3 недели: 42 - 62;
· 4.3 недели - 6 мес.: 44 – 66;
· 6-12 мес.: 56 – 79;
· 1-2 года: 56 – 75;
· 2-14 лет: 60 – 80;
· 14-60 лет: 64 – 83;
· от 60 лет и старше: 62 - 81
Мужчины
· 1 день - 4.3 недели: 41 - 63;
· 4.3 недели - 6 мес.: 47 - 67;
· 6-12 мес.: 55 - 70;
· 1-2 года: 56 - 75;
· 2-14 лет: 60 - 80;
· 14-60 лет: 64 - 83;
· от 60 лет и старше: 62 - 81
Белковые фракции (электрофорез) – нет данных
Альбумин:
· 0-6 мес.: 27.3 - 49.1;
· 6 мес. - 1 год: 36.0 - 50.6;
· 1-2 года: 38.7 - 51.1;
· 2-7 лет: 30.5 - 48.9;
· 7-21 год: 30.9 - 49.5;
· от 21 года и старше: 37.5 - 50.1
Альфа1-глобулины:
· 0-6 мес.: 2.1 - 5.4;
· 6 мес. - 1 год: 2.0 - 3.7;
· 1-2 года: 2.4 - 4.0;
· 2-7 лет: 2.0 - 3.7;
· 7-21 год: 1.7 - 3.7;
· от 21 года и старше: 1.9 - 4.6
Альфа2-глобулины:
· 0-6 мес.: 5.3 - 9.8;
· 6 мес. - 1 год: 6.3 - 12.1;
· 1-2 года: 7.8 - 11.6;
· 2-7 лет: 5.6 - 10.6;
· 7-21 год: 4.8 - 9.7;
· от 21 года и старше: 4.8 - 10.5
Бета-глобулины:
· 0-6 мес.: 3.3 - 6.7;
· 6 мес. - 1 год: 4.7 - 7.5;
· 1-2 года: 5.3 - 7.9;
· 2-7 лет: 4.3 - 8.3;
· 7-21 год: 4.4 - 9.1;
· от 21 года и старше: 4.8 - 11.0
Гамма-глобулины:
· 0-6 мес.: 1.7 - 6.3;
· 6 мес. - 1 год: 2.8 - 8.0;
· 1-2 года: 4.2 - 8.8;
· 2-7 лет: 4.6 - 10.7;
· 7-21 год: 6.0 - 12.7;
от 21 года и старше: 6.2 - 15.1
Диспротеинемия – нарушения нормального соотношения белковых фракций плазмы, встречаются при многих заболеваниях, значительно чаще, чем изменение общего количества белка.
| Патологические состояния | Общий белок | Альбумин | Глобулины | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| α1 | α2 | β | γ | Блок β-γ | |||
| Острое воспаление | ↓ | ↑ | ↑ | ||||
| Обострение хронического воспалительного заболевания | ↓ | ↑ | ↑ | ↑ | |||
| Хроническое воспаление | ↓/N | +/- | ↑ | ||||
| Цирроз / заболевания печени | ↓ | ↑ | +/- | ||||
| Нефротический синдром | ↓ | ↓ | ↓/N | ↑↑ | ↓ | ||
| Аутоиммунные заболевания | ↑ | ↑ | |||||
| Дефицит α1-антитрипсина | ↓↓ | ||||||
Парапротеинемия - присутствие в сыворотке моноклонального белка (М-градиента), в норме не встречающегося и проявляющееся дополнительным пиком в электрофоретическом профиле.Причины парапротеинемии: множественная миелома, моноклональная гаммапатия, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь легких цепей, криоглобулинемия, другие моноклональные лимфопролиферативные заболевания.