Ваш город Москва?

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

  • Эякулят

Подготовка к исследованию

Взятие биоматериала рекомендуется проводить:

  • при половом воздержании от 2 до 7 дней;
  • по согласованию с лечащим врачом исключить приём сильнодействующих и психотропных препаратов, НПВС.
  • За неделю до сдачи эякулята и во время полового воздержания не рекомендуется посещение бани и/или проведение других тепловых процедур. На результат также влияют чрезмерные физические нагрузки, сдача анализа после работы в ночные часы и употребление алкоголя.
  • Метод получения материала – мастурбация
  • Для сбора материала нельзя использовать прерванный половой акт и презерватив!
  • Эякулят необходимо собирать в полном объёме.
  • Не допускается потеря первой порции эякулята, так как она содержит наибольшую концентрацию сперматозоидов. В этом случае эякулят в лабораторию не отправляется, необходима пересдача после повторной подготовки.

Медицинские офисы, в которых можно сдать исследование по предварительной записи.

Метод исследования

  • Микроскопия

Исследование эякулята (спермограмма, анализ спермы) проводят для определения способности спермы к оплодотворению и с целью выявления различных патологических процессов.

Для диагностики бесплодия анализ спермы является обязательным исследованием.

Спермограмма входит в комплекс исследований при диагностике гормональных нарушений, заболеваний половых органов.

Спермограмму выполняют в несколько этапов:

  1. Определение физических свойств:
    • объем,
    • разжижение,
    • вязкость,
    • цвет,
    • запах,
    • мутность
    • рН эякулята.
  2. Микроскопическое исследование эякулята:
    • концентрация сперматозоидов,
    • общее количество сперматозоидов в эякуляте,
    • общая подвижность,
    • прогрессивно подвижные сперматозоиды,
    • непрогрессивно подвижные сперматозоиды
    • неподвижные сперматозоиды,
    • жизнеспособность,
    • агглютинация сперматозоидов,
    • степень агглютинации сперматозоидов,
    • область агглютинации сперматозоидов,
    • агрегация сперматозоидов,
    • клетки сперматогенеза,
    • концентрация лейкоцитов,
    • эритроциты в эякуляте,
    • макрофаги в эякуляте,
    • амилоидные тельца в эякуляте,
    • лецитиновые зерна в эякуляте.
  3. Фиксация и окраска препарата для проведения оценки морфологии по строгим критериям Крюгера:
    • морфология сперматозоидов,
    • индексы аномалий,
    • дефекты головки,
    • дефекты шейки,
    • дефекты жгутика,
    • другие элементы.
  4. Заключение.

Оценка морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера является одним из самых проверенных и достоверных методов, используемых для анализа оплодотворяющей способности спермы у мужчин. Ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни без применения барьерной контрацепции является показанием для обследования репродуктивного здоровья супружеской пары.

Особенностью исследования является детальная оценка морфологии сперматозоидов с целью определения причины бесплодия у мужчин. Оценивается не менее 400 сперматозоидов на двух и более стёклах, приготовленных из нативного препарата. Все спермии, не соответствующие строгим критериям, относят к аномальным формам, и исключают из участия в оплодотворении яйцеклетки. Выполняется тщательная оценка размеров, строения, формы и соотношения площади органелл сперматозоида с его другими частями. Проводится подсчет индексов множественных дефектов сперматозоидов. Каждый аномальный сперматозоид оценивают по дефектам головки, шейки и жгутика, определяют присутствие чрезмерной резидуальной цитоплазматической капли.

  • Индекс множественных аномалий ИМА (MAI) выражает среднее число дефектов на число дефектных сперматозоидов. Все аномалии головки, шейки и жгутика включают в расчет.
  • Индекс тератозооспермии ИТЗ (TZI) сходен с ИМА (MAI), но в расчет включают максимум четыре дефекта на аномальный сперматозоид, независимо от реального числа дефектов: по одному на головку, шейку и жгутик и еще один для оценки цитоплазматической капли.
  • Индекс деформированности сперматозоидов ИДС (SDI) — отношение числа дефектов к общему числу всех сперматозоидов (нормальных и аномальных). Индекс ИДС объединяет в одну категорию несколько аномалий головки, но учитывает только одну аномалию шейки и один дефект жгутика.

Показания к исследованию.

  • Диагностика причин бесплодия.
  • Планирование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
Параметр Референсные значения Единицы измерения
Физические свойства
Объем эякулята  ≥1.5 мл
Цвет эякулята  Молочный/желтоватый -
Запах эякулята  Специфический -
Вязкость <2,0 см
Разжижение**  <60 см
рН эякулята  ≥7,2 -
Микроскопическое исследование эякулята
Концентрация сперматозоидов  ≥15 106/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте  ≥39 106/мл
Общая подвижность (PR+NR)  ≥40 %
Прогрессивно подвижные сперматозоиды (PR)  ≥32 %
Непрогрессивно подвижные сперматозоиды (NR)  -
Неподвижные сперматозоиды  - %
Жизнеспособность  ≥58 % живых
Агглютинация сперматозоидов  Отсутствует -
Степень агглютинации сперматозоидов  Агглютинация отсутствует -
Область агглютинации сперматозоидов  Агглютинация отсутствует -
Агрегация сперматозоидов  Отсутствует  
Клетки сперматогенеза  2.0-4.0 на 100 сперматозоидов
Концентрация лейкоцитов  <1.0 106/мл
Эритроциты в эякуляте  Отсутствуют -
Макрофаги в эякуляте  Отсутствуют -
Амилоидные тельца в эякуляте  Отсутствуют -
Лецитиновые зерна в эякуляте  Отсутствуют -
Морфология сперматозоидов
Морфологически нормальные формы сперматозоиды ≥4 %
Морфологически аномальные формы сперматозоидов - %
Аномалии головки сперматозоида -  %
Аномалия шейки сперматозоида -  %
Аномалия жгутика сперматозоида -  %
Сперматозоиды с цитоплазматической каплей -  %
Индексы аномалий
MAI (индекс аномалий) - -
TZI (индекс тератозооспермии)  <1.6 -
SDI (индекс деформации)  <1.6 -
Дефекты головки
Коническая - %
Грушевидная - %
Круглая - %
Аморфная - %
Плоская -  %
Маленькая -  %
Большая - %
Нет акросомы - %
Акросома <40% - %
Акросома>70% - %
Вакуоли (>2 вакуолей) - %
Вакуоли в постакросомальной области - %
Дефекты шейки
Изогнутая - %
Ассиметричная - %
Толстая - %
Тонкая - %
С чрезмерной резидуальной цитоплазмой (ERC) - %
Дефекты жгутика
Изогнутый - %
Короткий - %
Скрученный - %
Петля - %
Двойной - %
Другие элементы
Эпителиальные клетки -  на 100 сперматозоидов
Изолированные головки -  на 100 сперматозоидов
Изолированные хвосты -  на 100 сперматозоидов
Заключение

**Показатель «разжижение» определяется, если время доставки образца эякулята в лабораторию не превышает 1 часа.

Обращаем ваше внимание, что для ряда показателей референсных интервалов не существует.

Интерпретацию результатов исследования должен проводить лечащий врач  с учетом клинических проявлений и данных анамнеза.

Снижение  объема эякулята менее 1,0 мл характерно для андрогенной недостаточности, эндокринных заболеваний, сужения и деформации пузырьков семявыводящих путей.

Снижение подвижности сперматозоидов, наличие агглютинации (склеенных сперматозоидов) свидетельствует о понижении оплодотворяющей способности.

Повышенное содержание лейкоцитов в спермограмме (пиоспермия) может свидетельствовать об инфекционном, воспалительном процессе и о плохом качестве сперматозоидов. Присутствие большого количества незрелых сперматозоидов наблюдается при сниженном сперматогенезе.

Увеличение количества патологических форм сперматозоидов в спермограмме снижает вероятность оплодотворения, и повышает риск развития пороков у плода, а также риск неудачи ВРТ.

Дополнительно к услуге 110407, предлагается исследование 110409 Видео - и фотоотчет. Видеоотчет будет состоять из одного или нескольких коротких роликов продолжительностью по несколько секунд, демонстрирующих подвижность, а так же траекторию движения сперматозоидов. Фотоотчет включает фотографии сперматозоидов участвовавших при оценке морфологии.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Код:
110407
Стоимость:
При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
3 950 р.
Срок выполнения:
Указанный срок не включает день взятия биоматериала.
1-2 к.д.

С этим анализом заказывают

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом