Ваш город Москва?

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

  • Кровь (сыворотка)

Подготовка к исследованию

Исследование выполняется только в режиме CITO (срочно).

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Метод исследования

  • ИХЛА

Исследование выполняется только в режиме CITO (срочно).

Тропонин I - структурный белок клеток сердечной мышцы – кардиомиоцитов. Примерно 5% тропонина I находится в цитоплазме кардиомиоцитов, остальное количество связано с миофиламентами. Появляется в кровотоке при гибели клеток, может высвобождаться в течение нескольких дней после повреждения кардиомиоцитов.

Диагностика инфаркта миокарда (ИМ)

Кардиальный (он же высокочувствительный) тропонин является предпочтительным биомаркером для выявления повреждений миокарда. Характеризуется большей чувствительностю и тканевой сверхспецифичностью по сравнению с другими доступными маркерами некроза, в том числе креатинкиназой-MB, миоглобином, лактатдегидрогеназой.

Тропонин I определяется в сыворотке крови примерно через 3 часа после возникновения загрудинных болей. Концентрация достигает пика через 8–28 часов. Повышенный уровень тропонина I сохраняется в течение 3-10 дней после перенесенного инфаркта миокарда1.

Для диагностики инфаркта миокарда требуется оценить уровень тропонина I в динамике: через 1 или 2 или 3 часа.

При нарастании и/или снижении уровня сердечного тропонина (при условии, что хотя бы одно значение превышало 99 перцентиль от верхней границы нормы) диагноз «Инфаркт миокарда» устанавливается только при наличии клинических доказательств ишемии миокарда2:

  • симптомов ишемии миокарда
  • вновь возникших ишемических изменений на ЭКГ
  • появлении патологического зубца Q
  • выявлении новых участков нежизнеспособного миокарда, либо новых участков нарушения локальной сократимости
  • выявление тромба в коронарных артериях

Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ)

Применение современных технологий позволяет определять уровень тропонина I в очень низкой концентрации. В связи с этим в амбулаторной практике разрешено назначение высокочувствительного тропонина I для оценки риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц без симптомов. На основании результатов исследования бессимптомные пациенты могут быть распределены в группы риска развития ССЗ для проведения профилактических мероприятий: от коррекции образа жизни до назначения медикаментозной терапии.

Показания к исследованию:

  • Ранняя диагностика и мониторинг острого инфаркта миокарда;
  • Заболевания сердца и состояния, сопровождаемые повреждением кардиомиоцитов: стенокардия, нестабильная стенокардия, застойная сердечная недостаточность, миокардит, хирургические вмешательства и инвазивные исследования на сердце;
  • Дифференциальная диагностика повреждения миокарда и повреждения скелетных мышц.
  • Стратификация риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов старше 30 лет без клинических симптомов;
  • Пациентам с установленными факторами риска развития ССЗ:
    • артериальной гипертензией;
    • ожирением;
    • наследственной предрасположенностью к развитию ССЗ;
    • преддиабетом, диабетом;
    • метаболическим синдромом;
    • гиперлипидемией;
    • ведущим малоподвижный образ жизни;
    • курящим.

1Инструкция по применению реагента ARCHITECT STAT High Sensitive Troponin-I

2Четвертое универсальное определение инфаркта миокарда (Европейское Общество Кардиологов 2018).

Для диагностики инфаркта миокарда у пациентов с болью в груди применяются пороговые значения высокочувствительного тропонина I, соответствующие 99 перцентилю, полученному в популяции условно здоровых лиц.

Параметр Референсные значения Единицы измерения
Мужчины Женщины
Тропонин I <34,2 < 15,6 нг/л

Для стратификации риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц без симптомов применяются следующие значения высокочувствительного тропонина I:

Уровень тропонина 
Риск Мужчины пг/мл Женщины пг/мл
Низкий <6 <4
Средний ≥6 - ≤12 ≥4 - ≤10
Повышенный >12 >10
Условно-здоровые лица без каких-либо явных симптомов, но с повышенным уровнем тропонина I, ассоциированы с более высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.

Внимание!

Небольшое повышение уровня тропонина необходимо интерпретировать с осторожностью. Концентрация тропонина в крови может быть повышена при других заболеваниях:

  • сепсис;
  • тромбоэмболия легочных артерий (ТЭЛА);
  • острая и хроническая сердечная недостаточность (СН);
  • острые перикардиты и миокардиты;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • проведение радиочастотной абляции;
  • электрическая кардиоверсия;
  • трансплантация сердца;
  • химиотерапия.
Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.
Код:
пример
результата
090045
Стоимость:
При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.
2 050 р.
  • + 190 р. Взятие крови
Срок выполнения:
Указанный срок не включает день взятия биоматериала.
0 ч.

С этим анализом заказывают

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом