Антикератиновые антитела (АКА), IgG, полуколичественное определение в Туле

Метод исследования

• Непрямая реакция иммунофлюоресценции НРИФ

     Антикератиновые антитела (АКА) – это аутоантитела (IgG) к белку филаггрину, которые используются для ранней диагностики, оценки активности и прогноза ревматоидного артрита.
     Антитела связываются с аминокислотой цитруллином, входящей в состав филаггрина, поэтому их относят к группе антицитруллиновых антител. В синовиальной жидкости вероятной мишенью для антител являются цитруллинированные формы фибрина, что способствует поддержанию местного воспалительного процесса.
     Хроническое воспаление суставов при ревматоидном артрите часто требует дифференцировки с реактивными и псориатическими артритами, болезнью Бехчета, синдромом Шегрена, полимиозитом. Одним из специфичных анализов является определение антикератиновых антител. Чувствительность АКА сопоставима с чувствительностью ревматоидного фактора. Преимущество заключается в высокой специфичности - более 90%. Выявление IgG к АКА подтверждает диагноз ревматоидного артрита, отрицательный не позволяет полностью его исключить.
     Наличие антикератиновых антител может предшествовать появлению симптомов, что важно для ранней диагностики ревматоидного артрита. Изменение результата в течение болезни отражает активность ревматоидного артрита, поэтому периодическое измерение АКА может быть использовано для контроля терапии. Присутствие АКА ассоциировано с тяжестью эрозивных поражений суставов, высокой концентрацией циркулирующих иммунных комплексов СРБ, СОЭ, сывороточного амилоида А и риском быстрой инвалидизации.
     В редких случаях АКА обнаруживаются при системной красной волчанке, системной склеродермии, анкилозирующем спондилоартрите. Результат анализа следует оценивать вместе с клиническими и другими лабораторными данными.

Показания к назначению:
• диагностика ревматоидного артрита, оценка тяжести, эффективности терапии и прогноза;
• дифференциальная диагностика суставного синдрома неясного происхождения.