Метод исследования
- Высокоэффективная жидкостная хроматография с тандемной масс-спектрометрией (ВЭЖХ-МС/МС)
Индекс T3/rT3 позволяет количественно оценить соотношение общего и реверсивного трийодтиронина, циркулирующих в крови.
Трийодтиронин (Т3) в сравнении с тироксином обладает более высокой биологической активностью и обеспечивает основное регуляторное воздействие тиреоидных гормонов. Непосредственно в щитовидной железе синтезируется около 20% трийодтиронина; подавляющее количество Т3 образуется из Т4 в периферических тканях путем ферментативного отщепления одного из атомов йода в составе молекулы. Показатель «Т3 общий» позволяет оценить суммарный уровень трийодтиронина, циркулирующего в крови: связанного с сывороточными белками (около 99,7-99,9%) и свободной его фракции (0,1-0,3%).
Реверсивный Т3 (rT3) также образуется из тироксина (Т4) в периферических тканях. Это неактивный изомер трийодтиронина, который отличается расположением атомов йода в структуре молекулы. Реверсивный Т3 является «антитиреоидом»: он связывается с рецепторами клеток и блокирует действие активного Т3. Уровень rТ3 повышается при длительном голодании, на фоне тяжелых хронических заболеваний (при пневмонии, сепсисе, сердечной недостаточности, злокачественных опухолях, диабетическом кетоацидозе, циррозе печени, травмах, оперативных вмешательствах). Изменение уровня тиреодных гормонов, не связанное с болезнями щитовидной железы, называют синдромом эутиреоидной патологии (euthyroid sick syndrome).
Показания:
- углубленная диагностика функционального состояния щитовидной железы;
- диагностика синдрома эутиреоидной патологии;
- дифференциальная диагностика гипотиреоза.