Эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол) и прегнандиол в суточной моче методом ГХ-МС в Угличе
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A09.28.023
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
- Замороженная моча (суточная)
Подготовка к исследованию
Внимание! Референсные значения валидированы для пациентов 18 лет и старше.
Условия подготовки определяются лечащим врачом.
- Накануне и в день сбора требуется соблюдать обычный питьевой режим (1,5-2 л в сутки).
- Необходимо приготовить две сухие чистые ёмкости, одна из ёмкостей должна иметь объем 2-3 литра для сбора всего объема суточной мочи.
- Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов.
- Первую утреннюю порцию мочи не собирать (вылить в унитаз). Зафиксировать время мочеиспускания.
- Вторую и последующие порции мочи собирать в одну ёмкость, и переливать в большую.
- Большую ёмкость хранить в холодильнике при температуре +2+8⁰С.
- Сбор мочи завершить следующим утром, примерно через 24 часа от начала сбора.
Внимание! Если хотя бы одна из порций мочи не была собрана, то вся моча выливается и сбор начинается заново.
После завершения сбора измерить объем собранной мочи в мл, тщательно перемешать и отлить примерно 50 мл в контейнер пластиковый универсальный. При регистрации обязательно указать объём суточной мочи.
Доставка образца в лабораторию - в течение 1-2 часов по окончании сбора мочи, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).
Метод исследования
- Газовая хроматография с масс-селективным детектированием
Масс-спектрометрия – это высокочувствительный метод анализа широкого спектра клинически значимых аналитов. Метод основан на непосредственном определении частиц вещества, что определяет более высокую точность и селективность по сравнению с иммунохимическими методами. Сочетание МС с газовой хроматографией (ГХ-МС) позволяет провести одновременный количественный анализ различных соединений в одном биоматериале.
Определение эстрогенов и метаболита прогестерона в суточной моче используется для оценки общей суточной секреции гормонов без влияния циркадных колебаний. Масс-спектрометрия позволяет измерить низкие концентрации гормонов в биоматериале.
Эстрогены
Эстрогены отвечают за развитие женских половых органов и развитие вторичных половых признаков, позитивно влияют на костную ткань, снижают риск ишемической болезни сердца и др. Эстрогены, циркулирующие в плазме, представлены эстроном (Е1), эстрадиолом (Е2) и эстриолом (Е3). Эстрадиол является самым сильным эстрогеном. Примерно 95% эстрадиола продуцируется в яичниках, меньше в надпочечниках и периферических тканях. Эстрон преобладает в постменопаузе. А эстриол практически весь образуется в плаценте во время беременности и используется для оценки течения беременности и развития плода.
Прегнандиол – основной метаболит прогестерона. Его уровень в моче коррелирует с уровнем прогестерона в крови: повышение концентрации отмечается во вторую (лютеиновую) фазу цикла и во время беременности. Небольшие концентрации определяются у женщин в менопаузе и у мужчин.
Показания к исследованию
- Нарушения менструального цикла
- Преждевременное половое развитие (раннее оволосение и увеличение молочных желез у девочек)
- Задержка полового развития
- Мониторинг заместительной терапии в пременопаузе, постменопаузе
- Мониторинг антиэстрогенной терапии
- Как дополнительный маркер при оценке состояния костей и риска остеопороза
Внимание! Референсные значения валидированы для пациентов 18 лет и старше.
| Эстрадиол, мкг/сут | Эстрон, мкг/сут | Эстриол, мкг/сут | Прегнандиол, мг/сут | |
|---|---|---|---|---|
| Женщины (18 лет и старше) |
|
|
|
|
| Мужчины (18 лет и старше) | 1,0 - 4,0 | 2,0 - 8,0 | 9,0 - 60,0 | 0 - 1,9 |
- Код:
-
пример
результата060016