Общий белок (Protein total), моча (суточная) в Угличе
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): A09.28.003.002
Биоматериал
Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:
- Моча (суточная)
Подготовка к исследованию
- Условия подготовки определяются лечащим врачом.
- Накануне сбора мочи и в день сбора требуется соблюдать обычный питьевой режим (1,5-2 л в сутки).
- Провести тщательный туалет наружных половых органов:
Сбор у мужчин. Освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала, оттянув кожную складку.
Сбор у женщин. Не следует проводить сбор мочи во время менструации.
- Первую утреннюю порцию мочи не собирать (вылить в унитаз). Зафиксировать (запомнить) время этого мочеиспускания, например, 20.10.2022г. в 07:00.
- Вторую и последующие порции мочи собирать, используя ёмкость №1 (объёмом около 1 литра и осторожно переливать в ёмкость №2 (объёмом не менее 3 литров).
- Необходимо перемешивать содержимое каждый раз, покачивая ёмкость №2, плотно закрыв её крышкой.
- Не проводить мочеиспускание напрямую в ёмкость №2.
- Ёмкость №2 хранить в холодильнике при температуре +2+8⁰С.
- Сбор мочи завершить следующим утром, примерно через 24 часа от начала сбора (21.10.2022г. в 7:00).
Внимание! Если хотя бы одна из порций мочи не была собрана в ёмкость №2, то вся моча выливается и сбор начинается заново.
После завершения сбора измерить объем собранной мочи в мл, тщательно перемешать и отлить примерно 50 мл в контейнер пластиковый универсальный. При регистрации обязательно сообщить объём суточной мочи.
Доставка образца в лабораторию - в течение 1-2 часов по окончании сбора мочи, с указанием диуреза (объёма собранной мочи).
Метод исследования
- Турбидиметрический
В норме белок (protein total) выводится с мочой в незначительном количестве (20-150 мг/сутки). В моче здорового человека белок, как правило, не обнаруживается.
Показания к исследованию:
- Диагностика заболеваний почек,
- Диагностика поражений почек при хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях.
Референсные значения (вариант нормы):
| Параметр | Референсные значения |
|---|---|
| Общий белок |
0-0,30 г/сут |
Протеинурия – состояние, которое сопровождается выделением с мочой белка в количестве, превышающем допустимые значения.
Виды протеинурии:
- Преренальная протеинурия сопровождает распад тканей или повышенный синтез белков, возникает за счет появления в плазме патологических белков, которые имеют низкую молекулярную массу и проходят через неповрежденный почечный фильтр.
- Ренальная протеинурия связана с повреждением гломерулярного фильтра (обычно сопровождается массивной потерей белка - более 3-4 г/сутки).
- Постренальная протеинурия обусловлена патологией мочевыводящих путей.
- Секреторная протеинурия - экскреция белка Тамма-Хорсфалла, секретируемого эпителием дистальных канальцев (при остром пиелонефрите, нефролитиазе), или IgA и IgM, секретируемых через эпителий прямых и извитых дистальных канальцев в просвет последних (при гломерулонефрите).
- Селективная протеинурия - экскреция с мочой белков с низкой молекулярной массой (<65 кДа): альбумина и близких к нему фракций (например, при гломерулонефрите с минимальными изменениями в клубочках).
- Неселективная протеинурия - попадание наряду с низкомолекулярными белками средне- и высокомолекулярных белков (α2-макроглобулин, γ-глобулин, β-липопротеиды и др.). Переход селективной протеинурии в неселективную свидетельствует о прогрессировании гломерулопатии.
| Физиологическая протеинурия | Патологическая протеинурия |
|---|---|
|
Преренальная:
Ренальная:
Постренальная:
|
- Код:
-
090109