Волчаночный антикоагулянт (Lupus Anticoagulant)

Метод исследования

• Клоттинговый

Волчаночные антикоагулянты – это антитела против фосфолипидов или фосфолипидсвязанных белков, присутствие которых замедляет фосфолипидзависимые коагуляционные тесты (АЧТВ, РТ). Определение ВА используется для оценки риска возникновения тромбозов у пациентов с антифосфолипидным синдромом и аутоиммунными заболеваниями. Тест не должен назначаться на фоне антикоагулянтной терапии. Для определения ВА применяют последовательно скрининговый и подтверждающий тест. Для скринингового теста используется реагент, содержащий комплекс фосфолипидов. Реагент для подтверждающего теста аналогичен реагенту для скрининга, но содержит высокую концентрацию фосфолипидов. Подтверждающий тест проводится только в случае получения положительного результата скринингового теста – удлиненного время свертывания крови. Подтверждающий тест проводится в случае превышения результатов скринингового теста более 1,2.

Показания к исследованию:

• Диагностика системы свёртывания крови;
• Венозные и артериальные тромбозы, нарушение мозгового кровообращения, наличие в анамнезе ишемических инсультов;
• Риск невынашивания беременности, повторные самопроизвольные аборты во II триместре беременности;
• Диагностика системных, аутоиммунных заболеваний, антифосфолипидного синдрома;
• Диагностика мраморной кожи (ливедо ретикулярис);
• Ложноположительная реакция Вассермана (диагностика сифилиса);
• Необъяснимое удлинение АЧТВ без клинических симптомов.

Референсные значения (вариант нормы):

Постоянное выявление волчаночного антикоагулянта (ВА) свидетельствует о риске возникновения тромбозов, особенно при системных, аутоиммунных заболеваниях, АФС, у больных СПИДом. Присутствие ВА связано с риском невынашивания беременности, повторных самопроизвольных абортов во II триместре беременности и преждевременных родов вследствие тромбоза плацентарных сосудов.