Возбудители иерсиниоза и псевдотуберкулеза (Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis), полуколичественное определение антител

Метод исследования

• РПГА

Иерсиниоз и псевдотуберкулез – острые инфекционные заболевания, характеризующиеся разнообразием клинических проявлений с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Возбудители иерсиниоза и псевдотуберкулеза относятся к роду Yersinia, возбудитель иерсиниоза принадлежит к виду Yersinia enterocolitica, возбудитель псевдотуберкулеза – к виду Yersinia pseudotuberculosis. Основной путь передачи – алиментарный (через пищевые продукты). Заболевание начинается остро, с подъема температуры до 38-40º, сопровождается симптомами интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, понос, увеличение печени и селезенки), возможны высыпания на коже, боли в суставах.

Серологические методы исследования являются вспомогательными в диагностике инфекционных заболеваний. Выявление специфических антител малоинформативно в первую неделю заболевания, но позволяют уточнять его этиологию в более поздние сроки при отрицательных результатах прямых методов выявления возбудителей.

Исследование антител к возбудителям иерсиниоза и псевдотуберкулеза крови проводится на первой-второй и на третьей неделях болезни.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• Обследование лиц с клиникой острой кишечной инфекции;
• Эпидемиологические обследования.

Референсные значения (вариант нормы):

При интерпретации результата необходимо учитывать уровень диагностических титров антител на эндемичной территории. Результаты считаются положительными при исследовании парных сывороток крови, взятых с интервалом 7-14 дней, при нарастании титра антител в 2-4 раза и выше.

Учет результатов РПГА/РА проводится при удовлетворительных контролях.  Но у некоторых пациентов в контроле отмечается неспецифическая (спонтанная) агглютинация. Например, у лихорадящих пациентов из-за присутствия пирогенов, С-реактивного белка, при приеме лекарственных препаратов,  наличии сопутствующих заболеваний. Поэтому  в клинической практике решение о необходимости повторного исследования при получении такого результата и его сроки  определяет только лечащий врач.

В случае получения  неспецифической агглютинации на бланк результата будет добавляться  следующий комментарий «Образец биологического материала непригоден для выполнения исследования. Причина непригодности образца: неспецифическая агглютинация, при наличии которой результат РПГА не может быть учтен. Для получения подробной информации необходимо обратиться в медицинское учреждение, где было осуществлено первичное взятие биоматериала».