8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1
Анализы и цены
220030 -

Определение экспрессии PD-L1 при немелкоклеточном раке легкого

Стоимость услуги: 7500 руб.*
На дому
Срок исполнения: 8 - 12 к.д.
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Биоматериал и доступные способы взятия:
Тип В офисе
Блок+стекло
Подготовка к исследованию:

Специальной подготовки не требуется.

Описание

Определение PD-L1 является важнейшим прогностическим биомаркером при иммунотерапии* новообразований, которые характеризуются его избыточной экспрессией.

*В России зарегистрирован первый иммуноонкологический препарат в инновационном классе ингибиторов PD-1 – Пембролизумаб (препарата из класса ингибиторов контрольных точек PD-1/PD-L1). Препарат показан для лечения взрослых пациентов с неоперабельной или метастатической меланомой, а также для лечения пациентов с распространенным немелкоклеточным раком легкого, у которых подтверждена экспрессия PD-L1 опухолевыми клетками и у которых наблюдается прогрессирование заболевания во время или после терапии препаратами платины.

Иммунотерапия привлекает самое пристальное внимание исследователей во всем мире как перспективный подход к лечению опухолей, осуществляется поиск возможностей активировать естественные механизмы иммунной защиты для подавления опухолевого роста. Как известно, ведущую роль в обеспечении клеточного противоопухолевого иммунитета играют цитотоксические Т-лимфоциты, способные осуществлять растворение (лизис) любых поврежденных клеток. Злокачественные клетки используют несколько механизмов ускользания от иммунного ответа, один из которых напрямую связан с гиперэкспрессией PD-L1 (избыточной выработкой) и подавлением активности Т-лимфоцитов.

Выработка PD-L1 в опухолевых клетках связана с более поздней стадией заболевания или степенью злокачественности опухоли, является важным прогностическим и предиктивным фактором для некоторых видов опухолей. Избыточная экспрессия PD-L1 выявляется в клетках более чем 50% опухолей человека, причем наиболее характерна для следующих новообразований: глиобластома и смешанная глиома (встречается в 100% случаев), назофарингеальная карцинома (68-100%), меланома (40-100%), множественная миелома (93%), лимфома (17‑94%), опухоли мочевого пузыря (28-100%). Кроме того, она выявляется при немелкоклеточном раке легкого (35-95%; рис. 3), аденокарциномах кишечника (53%), гепатоцеллюлярной карциноме (45-93%), раке яичника (33-80%), раке поджелудочной железы (39%), злокачественных опухолях желудка и пищевода (42%). Несколько реже встречаются случаи гиперэкспрессии PD-L1 при почечноклеточной карциноме (15‑24%), раке грудной железы (31-34%), а также при лейкемиях (11-42%). Важно, что при всех этих заболеваниях (включая Т-клеточные лимфомы, диффузную В-круп­но­клеточную лимфому и лимфому из малых лимфоцитов) опухоли пропитаны (инфильтрированы) иммунными клетками.

Таким образом, целенаправленное подавление активности PD‑1/PD-L1 на опухолевых клетках, а также иммунных клетках, инфильтрирующих опухоль, предотвращает связывание PD-L1 с его рецепторами на Т-лимфоцитах и делает возможной активацию Т-лимфоцитов и Т-клеточную цитотоксичность.

В соответствии с  приказом № 179н «О Правилах проведения патолого-анатомических исследований» от 24 марта 2016 года Министерства Здравоохранения РФ (п.п.11) Биологический материал на эти исследования направляется  Исполнителю лечащим врачом или медицинским работником, осуществившим взятие биологического материала.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.


* Цена указана без учета стоимости взятия биоматериала. При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.