Вакцинация против гепатита "В" взрослых (Энджерикс, Эувакс) (однократно)
Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): B04.014.004
Рекомбинантные вакцины «Энджерикс B» и Эувакс B» содержат очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В HBsAg на основе культуры дрожжей. Вакцина генномодифицированная и не содержит живого вируса — только его оболочку, поэтому не может привести заражению вирусным гепатитом.
Стандартная схема вакцинации включает последовательное трехразовое введение препарата. После окончания курса вакцинации в организме начинает накапливаться достаточный уровень антител для защиты организма от заражения гепатитом В и через месяц достигает 98%.
Бельгийские вакцины EUVAX B™ и Engerix® B в разовой дозировке 1 мл разрешены для взрослых и детей старше 16 лет. В ампуле 1 мл содержится 20 мкг антигена HBsAg.
Рекомбинантные вакцины «Энджерикс B» и «Эувакс B» содержат очищенный поверхностный антиген вируса гепатита В HBsAg на основе культуры дрожжей. Вакцина генномодифицированная и не содержит вирус — только его оболочку, поэтому не может привести заражению гепатитом. Вакцинация проводится на выбор одной из вакцин или по наличию.
Перед вакцинацией необходимо пройти профилактический осмотр у врача. Осмотр оплачивается дополнительно.
Пройти осмотр важно, так как вакцинацию необходимо отложить при наличии признаков простуды или других инфекционных болезней, а также при обострении хронических заболеваний и при неотложных состояниях. Введение вакцины в указанных случаях — большая нагрузка на иммунитет, которая может привести к осложнениям.
Проведение вакцинации
Прививки с препаратами «Энджерикс» и «Эувакс» взрослым и подросткам от 16 лет делают в дозировке 1 мл. Укол делается в плечо.
Стандартная схема вакцинации от гепатита В препаратами «Энджерикс» и «Эувакс» включает три прививки в 0–1–6 месяцы: вторая доза делается через 1 месяц после первой, а третья еще через 5 месяцев.
В ряде случае схема вакцинации может корректироваться:
- для ускоренной вакцинации при госпитализации или для выезда в район эпидемии гепатита В дозы вакцины вводятся по схеме: первая доза в день обращения (после обязательного профилактического осмотра), затем через 7 суток — 2 доза, через 14 суток — третья доза. При такой схеме вакцинации через 1 год после введения первой дозы необходима ревакцинация;
- при случайном контакте с больным гепатитом B с вероятностью заражения через кровь или после случайного укола зараженным шприцом, можно пройти вакцинацию по ускоренной схеме: трехразово с перерывом 1 месяц между прививками. Спустя 1 год после первой прививки проводится ревакцинация;
- лица, находящиеся на гемодиализе, вакцинируются 4 раза по схеме: в 0–1–2–6 месяцы, при этом вводится двойная доза вакцины по 2 мл.
После введения вакцины могут появиться такие побочные эффекты, как слабость, незначительное повышение температуры, головокружение, тошнота и рвота. Через 2–3 дня они исчезают. Лицам с повышенной чувствительностью на лекарственные препараты рекомендовано в течение 30 минут после введения вакцины быть под наблюдением врача.
Особые указания
- При вакцинации людей, имевших контакт с зараженным больным или с инфицированным материалом, с получением 1 дозы вакцины рекомендовано введение иммуноглобулина человека против вирусного гепатита B.
- Людям, находящиеся на гемодиализе или с диагнозом ВИЧ/СПИД может потребоваться введение дополнительной дозы вакцины от гепатита В для достижения лучшего иммунного ответа.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременным вакцинацию от гепатита В следует делать в третьем триместре, если они находятся в группе риска или планируют выезд в регион с эпидемией гепатита В. Кормящим грудью также рекомендуется делать вакцину только в вышеназванных случаях.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Вакцинацию препаратами «Энджерикс» и «Эувакс» можно сочетать с другими плановыми прививками в один день, кроме прививки БЦЖ.
Показания к обследованию
Вакцинация от вирусного гепатита B включена в стандартный календарь прививок для детей и проводится взрослым для защиты от заражения вирусным гепатитом B.
Вакцинации от гепатита B подлежат взрослые:
- постоянно контактирующие с больными гепатитом В;
- студенты и выпускники медучреждений;
- медработники, работающие с кровью;
- при спонтанном контакте с больным гепатитом В или с материалом, который может содержать вирус гепатита (например, при случайном уколе зараженной иглой);
- для невакцинированных в детстве взрослых перед проведением операции, если есть риск заразиться гепатитом В;
- если планируется выезд в место с эпидемией гепатита В.
Подготовка к обследованию
Специальной подготовки не требуется.
Противопоказана вакцинация рекомбинантной вакциной «Энджерикс» или «Эувакс» в случае:
- аллергической реакции на компоненты вакцины;
- выраженной тяжелой реакции на предыдущую вакцину того же вида;
- наличия у пациента инфекционного заболевания в острой форме.
- Код:
-
984012