Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита (Приорикс)

Код в номенклатуре медицинских услуг (Приказ МЗ РФ № 804н от 13.10.2017 г): B04.014.004

Однократное введение вакцины против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Корь — острое вирусное заболевание, передающееся воздушно‐капельным путем. При заражении основными симптомами являются повышение температуры, воспаление слизистых оболочек, конъюнктивит, пятнисто‐папулезная сыпь. При своевременной профилактике и адекватном лечении инфекция не представляет угрозы для жизни.

Краснуха — острое вирусное заболевание, бывает врожденным и приобретенным. Приобретенная форма передается воздушно‐капельным путем, характеризуется мелкой пятнистой сыпью, умеренной интоксикацией и лимфаденопатией. Врожденная форма краснухи передается трансплацентарным путем и опасна своими осложнениями в виде пороков развития плода.

Паротит — острое вирусное заболевание, при котором поражаются железистые органы (чаще слюнные железы, околоушные, реже — половые, молочные) и нервная система (менингит, энцефалит), наблюдается общая интоксикация. Передается только через больного паротитом человека.

Введение вакцины Приорикс против кори, краснухи и эпидемического паротита создает стойкий иммунитет и является профилактическим мероприятием.

Живая вакцина Приорикс включает:

• аттенуированный вакцинный штамм вируса кори — не менее 3,5 IgТЦД50;
• аттенуированный вакцинный штамм вируса эпидемического паротита — не менее 4,3 IgТДЦ50;
• аттенуированный вакцинный штамм вируса краснухи — не менее 3,5 IgТДЦ50;
• неомицина сульфат — не более 25 мкг;
• лактоза;
• сорбитол;
• аминокислоты;
• вода для инъекций (0,5 мл).

Выпускается в виде лиофилизата однородной пористой консистенции от белого до светло‐розового цвета для приготовления раствора для подкожного и внутримышечного введения во флаконах.

Особые указания

В подростковом возрасте следует уделить особое внимание наличию антител к вирусу паротита у мальчиков, поскольку они тяжело переносят заболевание и имеют высокий риск развития осложнений.

Метод проведения

После осмотра врачом пациента переводят в процедурный кабинет. Флакон с сухой вакциной разводят водой для инъекций, тщательно встряхивают до образования однородного прозрачного раствора от светло-оранжевого до светло-красного цвета. 

Место укола обрабатывают спиртовым раствором. Вакцина вводится подкожно в объёме 0,5 мл под лопатку или в область плеча. После вакцинации в течение 30 минут следует оставаться в медицинском учреждении под наблюдением. В течение первых суток следует мыться под душем, не распаривать и стараться избегать механического воздействия на место укола. При повышении температуры — сбивать по мере необходимости.

Иммунологические свойства

Привитый не заразен для окружающих. 

Вакцина стимулирует выработку паротитных антител у 96,1%, антител к вирусу кори у 98%, к вирусу краснухи у 99,3% вакцинированных. 

Побочные реакции

Возможные побочные реакции на введение вакцины:

• незначительное покраснение, отек и уплотнение в месте укола (проходит на 2–3 сутки без лечения);
• кашель, небольшая гиперемия зева, ринит;
• болезненные ощущения в месте укола;
• повышение температуры тела до субфебрильных показателей (на 5–15-е сутки);
• головная боль, легкое недомогание;
• увеличение околоушных слюнных желез (5–42-е сутки);
• сыпь, не представляющая опасности для окружающих (на 7–12-й день).

Взаимодействие с другими вакцинами

Живую вакцину Приорикс одновременно (в один день) можно вводить с другими вакцинами согласно Национальному календарю профилактических прививок, кроме БЦЖ. Укол следует ставить в разные участки тела разными шприцами. 

При необходимости проведения туберкулиновой пробы, ее ставят либо в тот же день, либо через 6 недель после иммунизации препаратом Приорикс.

Показания к обследованию

• Плановая вакцинация согласно Национальному календарю прививок — в 12 месяцев (когда исчезают материнские антитела) и в 6 лет. Также существуют показания для вакцинации девочек в возрасте 13 лет.
• Экстренная вакцинация контактных лиц без ограничения по возрасту (старше года) не позднее 72 часов после контакта, ранее не болевших и не привитых.
• Экстренная вакцинация при тяжелой эпидемиологической ситуации без ограничения по возрасту (старше года).

Подготовка к обследованию

Проводить вакцинацию можно исключительно после осмотра врача (оплачивается отдельно). Перед прививкой необходимо пройти физикальное обследование, термометрию, по результатам которых выдается разрешение на процедуру. 

За несколько дней до планируемой вакцинации необходимо учесть общие рекомендации:

• по возможности исключить аллергенную пищу;
• не посещать места большого скопления людей, чтобы не инфицироваться;
• не совмещать вакцинацию с другими процедурами;
• свести к минимуму все психоэмоциональные ситуации.

В день постановки вакцины подготовка не требуется.