По словам ведущего научного сотрудника клинического отдела инфекционной патологии ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора д.м.н. Татьяны Руженцовой, риск развития тяжелых осложнений у детей есть на каждом этапе лечения. «Зачастую врач не ожидает резкого, иногда молниеносного развития осложнений, – рассказала Руженцова. – Среди других частых проблем на этапе диагностики: трудность дифференциальной диагностики осложнений с симптомами ОРВИ или гриппа; атипичная симптоматика; недоступность лабораторных (особенно высокотехнологичных) обследований».
На этапе терапии основными факторами риска становятся недоучет суммирования побочных действий препарата, отсутствие противовирусной терапии на ранних этапах и при назначении антибактериальной терапии при сочетанных инфекциях. Кроме того, спровоцировать осложнения может невыполнение рекомендаций врача, отказ от госпитализации. А также - недооценка врачом показаний к госпитализации или переводу в реанимационное отделение, недостаточный контроль за эффективностью лечения и несвоевременная коррекция его схемы.
Среди самых важных на сегодняшний день факторов риска развития осложнений ученые называют:
- избыточное назначение бронхолитиков, как внутрь, так и ингаляционно;
- избыточное назначение средств, подавляющих кашель;
- назначение малоэффективных препаратов или не лекарственных средств;
- назначение неадекватных доз препаратов;
- избыточное назначение ингаляционных средств при поражении верхних дыхательных путей;
- назначение ингаляторного введения средств, не предназначенных для этого.