Токсоплазмоз – это инфекция, вызываемая одноклеточным паразитом Toxoplasma gondii.
Токсоплазмы могу долго сохраняться в организме. Не все, кто инфицирован, имеют симптомы заболевания, так как иммунная система способна защитить от развития заболевания. Но беременным и лицам с ослабленным иммунитетом следует быть осторожными, так как у них токсоплазма способна вызвать серьезные нарушения.
Какая роль кошек в распространении токсоплазмоза?
Кошки являются окончательными хозяевами в развитии токсоплазм, их заражение происходит от грызунов, птиц, которыми они питаются, или через фекалии другой кошки. Котята и кошки могут выделять миллионы ооцист с калом в течение 3 недель после заражения, особенно активное выделение у котят. Токсоплазма в окружающей среде сохраняет жизнеспособность в течении нескольких месяцев, и может передаваться через песочницу, почву, воду, немытые фрукты и овощи.
Пути заражения человека токсоплазмами:
- Употребление недоваренного зараженного мяса (свинины, баранины, оленины).
- Инфицирование через загрязненные посуду и столовые приборы.
- Употребление зараженной питьевой воды.
- Случайное проглатывание паразита при контакте с кошачьими экскрементами, содержащими токсоплазмы (чистка кошачьего туалета, употребление немытых овощей и фруктов с грядки)
- Внутриутробно (от матери плоду)
- Редко гемотрансфузии.
Токсоплазмоз не передается от человека к человеку. За исключением случаев токсоплазмоза при передаче от матери плоду внутриутробно, переливаний крови и трансплантации.
Симптомы заболевания неспецифичны
- Большинство людей переносят без симптомов
- «Гриппоподобное» состояние с увеличением лимфоузлов, мышечных болей в течение нескольких недель
- Редко встречается тяжелое состояние с поражением головного мозга, глаз или других органов, чаще всего у лиц с иммунодефицитом
- Токсоплазмоз глаз – снижение зрения, покраснение глаз, слезотечение.
- Дети, инфицированные внутриутробно, часто при рождении не имеют симптомов, заболевание развивается позже. В редких случаях у новорожденных повреждения глаз, мозга.
- Во время беременности опасно первичное инфицирование: чем раньше произошло заражение, тем выше риск тяжелых поражений: выкидыша, мертворождения, поражение головного мозга (аномальное увеличение/уменьшение головы).
Группа риска по развитию токсоплазмоза:
- младенцы, рожденные от матерей, инфицированных токсоплазмой во время беременности;
- лица с ослабленным иммунитетом (больные СПИД, лица после химиотерапии, трансплантации).
Диагностика токсоплазмоза
При подозрении на токсоплазмоз - кровь на антитела IgG и IgM. Может потребоваться ПЦР. Отрицательный ПЦР-тест не исключает активную инфекцию.
Перед планированием беременности, при наступлении ее рекомендуется сдать кровь для определения антител к токсоплазмам, если тест на антитела IgG будет положительным, а антитела IgM отсутствуют, значит вы ранее были инфицированы токсоплазмами и можете быть спокойными за ребенка. Если антител IgG нет, то необходимо принять меры про предупреждению заражения. Беременным аткже может понадобиться тест на авидность IgG.
На этапе подготовки беременности и когда уже наступила беременность рекомендуется сдать кровь на группу TORCH-инфекций:
- Серологическая диагностика TORCH-инфекций (стандартная)
- Серологическая диагностика TORCH-инфекций (скрининг)
В тяжелых случаях может потребоваться ликвор (спинномозговая жидкость).
Как можно защититься от токсоплазмоза?
- ежедневно менять кошачий туалет. Токсоплазма становится заразной через 1-5 дней. Если вы беременны или у вас ослабленный иммунитет, то лучше попросить кого-то заняться чисткой, или делать её в перчатках. После - тщательно помыть руки.
- Уличные песочницы рекомендуется закрывать крышкой от кошек.
- Бездомные кошки, особенно котята чаще всего выделяют токсоплазмы, поэтому нужно быть осторожными с ними.
- Не есть плохо обработанное мясо, хорошо прожарить.
- После контакта с сырым мясом все столовые приборы тщательно помыть.
- Пациентам с ослабленным иммунитетом можно обсудить вопрос о сдаче крови на антитела к токсоплазме.
Как можно защитить кошку от заражения?
- Не кормить кошку сырым мясом.
- Кошки, которые живут в помещении и не ловят грызунов и не питаются сырым мясом, имеют очень маленький риск заразить вас.
Лечение токсоплазмоза
У здоровых людей симптомы человека не явные и проходят в течение нескольких недель/месяцев без лечения. Лечение требуется при токсоплазмозе глаз, беременных, новорожденных, лиц с ослабленным иммунитетом.