Задать вопрос врачу

Вопрос от Римма

Вопрос: Добрый день! Почему референсные значения анализа Anti-H.pylori IgG в СМD отличаются от референсных значений в других клиниках? В СМD: не обнаружено: <5, а в других клиниках: <0,9.
Ответ: Добрый день, Римма!

Референсные значения зависят от методики выполнения и от тест-системы, на которой выполняется данное исследование. Стоит отметить, что результаты полученные в разных лабораториях и на разных тест-системах сравнивать не совсем корректно. В первую очередь нужно ориентироваться именно на референсные значения той лаборатории, в которой сдавали анализ.
Для клинической интерпретации результата исследования в совокупности с данными анамнеза и клинической картины обратитесь на очную консультацию к Вашему лечащему врачу.

Всего доброго! 

Вывести на страницу:  Да
Имя спрашивающего:  Римма
Специализация врача:  Гастроэнтерология

Вопрос от Алена

Вопрос: Добрый день , хотела узнать про референтный значения в моем Мазке ? А именно гарднерелла и стафилококк это в пределах нормы ?
Ответ: Добрый день, Алена!

По результатам исследования "Флороценоз и NCMT и Микроскопия" заключение о состоянии флоры выдается на основании соотношения концентраций выявленных микроорганизмов. В норме, концентрация ДНК Lactobacillus spp. должна быть больше, чем общая концентрация остальных микроорганизмов. Референсные значения в данном случае не предусмотрены, т.к. оценка проводится индивидуально в зависимости от состояния организма женщины, иммунитета и флоры. В данном случае бактериальный вагиноз не установлен. Стоит отметить, что выявлены ДНК Gardnerella vaginalis и Streptococcus spp., которые относится к условно-патогенной микрофлоре, т.е. в некоторых концентрациях могут присутствовать и в норме, но при обнаружении в диагностически значимой  концентрации могут стать причиной клинических проявлений (когда подавляет нормофлору).
По результатам микроскопии признаков воспалительного процесса нет. 
Для клинической интерпретации результатов исследования в совокупности с данными осмотра, анамнеза и клинической картины обратитесь на очный прием к Вашему лечащему врачу-гинекологу.

Всего доброго!


Имя спрашивающего:  Алена

Вопрос от Татьяна

Вопрос: Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов. Спасибо!
Ответ: Добрый день, Татьяна!

По результатам биохимического обследования выявлено повышение мочевой кислоты, что может наблюдаться на фоне обезвоживания, подагры, воспалений любой локализации и т.д.
Показатели общего анализа крови в норме. 
Стоит обратить внимание на уровень железа, на данный момент он находится на нижней границе референсных значений, что является недостаточным количеством и может указывать на скрытый железодефицит. Железо - важный микроэлемент, основное его количество в организме входит в состав гемоглобина и миоглобина. В сыворотке крови железо находится в комплексе с транспортным белком трансферрином. Внутриклеточные запасы железа обеспечиваются железом, связанным с ферритином. Ферритин это белок, который представляет собой основную форму депонирования железа. Концентрация ферритина в сыворотке крови пропорциональна общему запасу железа в организме, понижение концентрации ферритина в крови - маркер железодефицитных состояний. Так как ферритин представляет собой запас (депо) железа, то его показатели изменяются за некоторое время до того, как начинают определяться клинические проявления (как симптомы: слабость, боли в груди, бледность кожных покров, одышка, так и лабораторные показатели).
Оптимальным значением параметра "холестерин общий" для взрослых считается результат менее 5,2 ммоль/л. Результаты более 6,2 ммоль/л являются высокими. При уровне общего холестерина 5,0 ммоль/л и более для оценки риска развития атеросклероза необходимо исследовать общий холестерин в сочетании с триглицеридами, ЛПВП-холестерином и ЛПНП-холестерином и определением коэффициента атерогенности. В Вашем случае повышен холестерин общий и ЛПНП-холестерин, что может расцениваться как повышенные риски развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Для индивидуальной интерпретации уровня общего холестерина необходимо учитывать некоторые дополнительные сведения. Это показатели, которые используются для определения риска сердечно-сосудистых осложнений (возраст, пол, вес, уровень АД, приём антигипертензивных препаратов, сопутствующие заболевания (сахарный диабет, подагра и т.д.), наличие или отсутствие отягощённой по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственности (инфаркты и инсульты в анамнезе у ближайших родственников), заболевания печени. Более грамотную оценку и расчет целевых значений холестерина и триглицеридов Вам поможет определить врач-кардиолог или врач-терапевт на очном приёме.
Гормоны щитовидной железы соответствуют референсным значениям, следовательно, с лабораторной точки зрения являются вариантом нормы.
Для клинической интерпретации результатов исследования в совокупности с данными анамнеза и клинической картины обратитесь на очный прием к Вашему лечащему врачу-терапевту.

Всего доброго!
 


Имя спрашивающего:  Татьяна
Специализация врача:  Терапия

Вопрос от Ирина

Вопрос: Добрый вечер. Повышен Д-димер 1483. Остальные показатели гемостаза норма. Принимаю логест.
Ответ: Добрый день, Ирина!

Повышение уровня D-димера может быть обусловлено сосудистой патологией, т.к. D-димеры - это специфические продукты деградации фибрина, входящие в состав тромба; образуются в процессе лизиса сгустка крови. Однако, повышение данного параметра отмечается и при ряде других патологических и физиологических состояний: воспаление любой локализации, инфекционные заболевания, заболевания печени, сахарный диабет, прием некоторых лекарственных препаратов, ожоги, ушибы, травмы, гематомы (синяки) и другие состояния, связанные с активацией образования фибрина и последующим фибринолизом.
Стоит отметить, что определение уровня D-димера  является исследованием с отрицательной предсказательной значимостью: результат, находящийся в рамках референсных пределов, с высокой точностью позволяет исключить острый период тромбозов различных локализаций, а повышенное его значение требует наблюдения в динамике и дополнительных методов обследования.
Повышенные значения D-димера могут быть оценены только лечащим врачом с учетом клинической картины и данных анамнеза, поэтому рекомендуем с результатом исследования обратиться на очный прием к Вашему лечащему врачу. 

Всего доброго!  


Вывести на страницу:  Да
Имя спрашивающего:  Ирина

Вопрос от Василий

Вопрос: Надо ли обычно пить антикоагулянт при такой крови?
Ответ: Добрый день, Василий!

К сожалению, лечение заочно не назначается.
Для клинической интерпретации результатов исследования и решения вопроса о необходимости назначения лекарственных препаратов в совокупности с данными анамнеза и клинической картины обратитесь на очный прием к Вашему лечащему врачу-терапевту. 

Всего доброго! 

Вывести на страницу:  Да
Имя спрашивающего:  Василий
Специализация врача:  Лабораторная диагностика