Ассоциированный с беременностью плазменный белок А

Новости

23.08.19
РИА Новости. Рассадники инфекций
С какими микробами мы сталкиваемся ежедневно, рассказывает эксперт CMD Михаил Лебедев
21.08.19
Москва 24.Опасная бактерия
На самые актуальные вопросы про менингит отвечает советник директора по научной работе ЦНИИЭ Виктор Малеев
19.08.19
Крымская правда (Симферополь). Не чисты на руку
Эксперт CMD М. Провоторова – о диагностике и лечении дизентерии
Архив новостей

Ассоциированный с беременностью плазменный белок А

РАРР-А – цинксодержащий белок, относится к металлопротеазам, его присутствие в крови не является характерным только для беременности, когда концентрация РАРР-А существенно увеличивается. При беременности белок синтезируется трофобластом, его физиологическое значение до конца не ясно, предполагают, что особо важным в развитии плода является ферментативная активность РАРР-А, благодаря которой происходит расщепление белков, связывающих инсулиноподобный фактор роста, что увеличивает его биодоступность. Также предполагается участие PAPP-A в развитии плаценты и модулировании иммунного ответа материнского организма. PAPP-A экспрессирован в трофобластах в течение первого триместра беременности, особенно выражена его роль в регуляции роста плода.

Концентрация PAPP-A в крови матери нарастает с увеличением срока беременности, наибольшие значения отмечают перед родами. Снижение уровня РАРР-А может иметь место при угрозе выкидыша, трисомии плода, повышение – при низкой плацентации. Низкие уровни PAPP-A до 14-ой недели беременности ассоциированы с повышенным риском трисомии плода (синдрома Дауна, синдром Эдвардса). PAPP-A в США входит в перечень тестов скрининга беременных в первом триместре.

Показания к исследованию

  • Скрининговое обследование беременных для оценки риска хромосомных аномалий плода в 1-м и начале 2-го триместрах беременности (11–13 недели);
  • наличие в семье ребенка с болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями,врожденными пороками развития;
  • тяжелые осложнения беременности в анамнезе;
  • инфекции (гепатит, краснуха, герпес, цитомегаловирус) в период, предшествующий беременности;
  • угроза выкидыша.

Повышенные значения

  • Беременность, I триместр – низкая плацентация;
  • беременность, II триместр – угроза выкидыша.

Пониженные значения

  • Признак низкой жизнеспособности плода (угроза выкидыша, преждевременных родов, гипотрофии плода);
  • на 9–12 неделях беременности – признак хромосомной аномалии (синдром Дауна).
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом
^