Новости

19.04.19
Правда.ру. Болезнь цивилизации
Почему растет заболеваемость аллергией, рассказывает эксперт CMD Марина Вершинина.
17.04.19
Черновик (Махачкала). Выявить туберкулез
На самые важные вопросы об этой инфекции отвечает эксперт CMD Михаил Лебедев.
15.04.19
Medbook.ru. Инфекционные болезни в современном мире
В Москве прошел XI Всероссийский конгресс по инфекционным болезням с международным участием.
Архив новостей

Эритропоэтин

ЭПО – гликопротеин, вырабатываемый преимущественно канальцами почек в ответ на дефицит кислорода, стимулирует продукцию эритроцитов костным мозгом(эритропоэз).

Чрезмерная выработка ЭПО является адаптацией к возникающей гипоксии, что характерно для жителей районов высокогорья, для больных хроническими обструктивными заболеваниями легких, при пороках сердца синего типа, апное во сне, гемоглобинопатиях, курении и локальной почечной гипоксии. Возможна повышенная продукция ЭПО опухолевыми клетками у пациентов с карциномой почки, гепатомой, гемангиобластомой мозжечка, опухолями надпочечников, поликистозом почки.

Повышенная продукция ЭПО не всегда является причиной полицитемии, т.е. повышенного количества эритроцитов в крови. При первичных полицитемиях уровень ЭПО в крови понижен. Дефицит выработки ЭПО приводит к снижению эффективности эритропоэза и анемии. В то же время, анемия и, соответственно, возникающая гипоксия, активируют продукцию ЭПО.

Снижение уровня ЭПО выявляется при почечной недостаточности, заболевании почек в терминальной стадии, при гипотиреозе. В случае заболеваний, сопровождающихся повышенным синтезом интерлейкина-1 и ФНО-α происходит ингибирование продукции ЭПО.

Уровень ЭПО стабилен у взрослых и детей, кроме детей до 2 месяцев, у которых уровень ЭПО ниже. При беременности, с увеличением срока гестации, концентрация ЭПО возрастает.

Разработаны препараты рекомбинантного человеческого эритропоэтина, используемого для стимуляции эритропоэза, в первую очередь, при хронической почечной недостаточности, для больных, находящихся на процедуре программного гемодиализа, для пациентов, получающих полихимиотерапию.

Показания к исследованию

  • Диагностика анемии;
  • диагностика истинной полицитемии;
  • диагностика опухолей почки;
  • выявление случаев употребления эритропоэтина среди спортсменов.

Повышенные значения

  • Анемии;
  • поликистоз почек;
  • отторжение почечного трансплантанта;
  • вторичная полицитемия;
  • эритропоэтин-секретирующие опухоли;
  • беременность.

Пониженные значения

  • Почечная недостаточность;
  • первичная (истинная) полицитемия;
  • анемии хронических воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваний.
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом
^