8 (495) 788 000 1 8 (800) 707 788 1

Новости

16.07.18
Новый офис CMD Звенигород
Открытие офиса состоялось 16 июля 2018 года
13.07.18
Волга. Шесть летних инфекций
Как ими не заболеть, рассказал астраханской газете «Волга» эксперт CMD Михаил Лебедев
11.07.18
Крымская правда. Знать, чтобы жить
Эксперт CMD Елена Цыплухина о том, как уберечь себя и своих близких от ВИЧ-инфекции
Архив новостей

Кальций в крови

В сыворотке крови примерно половина ионов кальция находится в ионизированной (свободной) форме, остальные присутствуют в комплексе с белками или в составе различных солей. Хотя именно уровень биологически активного, ионизированного кальция отражает состояние кальциевого обмена, в лабораторной практике используется определение концентрации как свободного, так и общего кальция в крови. Снижение концентрация общего кальция в сыворотке (гипокальциемия) может быть обусловлена уменьшением количества кальция, связанного с альбумином, или ионизированной фракции, либо их сочетанием. Наиболее распространенной причиной низкого уровня кальция в крови является гипоальбуминемия, при которой снижается содержание общего кальция в крови, но концентрация ионизированного кальция остается нормальной (Рис. 5). Измерение уровня ионизированного кальция параллельно с определением уровня общего кальция дает более полную диагностическую информацию.

Показания к исследованию. 

  • Судорожный синдром, парестезии;
  • гипотония мышц;
  • боли в костях;
  • аритмии и нарушение сосудистого тонуса;
  • диагностика и скрининг остеопороза;
  • патология почек;
  • злокачественные новообразования, метастазы, заболевания крови;
  • нарушения функционирования паращитовидных или щитовидной желез;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, панкреатит;
  • гранулематозные заболевания.

Особенности взятия и хранения образца. Cыворотка или плазма (гепарин), тщательно и быстро отделенные от клеточных элементов крови. Не использовать в качестве антикоагулянтов оксалат, цитрат или ЭДТА. Взятие крови проводить с минимальным пережатием вены, без мышечной нагрузки.

Метод исследования. Наибольшее распространение в современной лабораторной практике приобрели колориметрические методы, основанные на взаимодействии кальция сыворотки крови с реагентами, дающими окрашенные соединения с четким спектром светопоглощения.

Повышенные значения. Кальций общий

  • эндокринные заболевания (гипер- и гипотиреоз, гиперпаратиреоз, акромегалия, феохромоцитома, снижение продукции кальцитонина);
  • гипервитаминоз D3;
  • злокачественные новообразования, метастазы в костную ткань; заболевания крови;
  • иммобилизационная гиперкальциемия (травмы, болезнь Педжета, туберкулез и т.п.);
  • увеличение концентрации белка;
  • язвенная болезнь желудка;
  • острая почечная недостаточность;
  • семейная доброкачественная гиперкальциемия, идиопатическая гиперкальциемия новорожденных (синдром Вильямса);
  • ацидоз;
  • ятрогенные влияния.

Пониженные значения. Кальций общий

  • Гипопаратиреоз первичный, вторичный, псевдогипопаратиреоз;
  • гиповитаминоз витамина D3;
  • заболевания тонкого кишечника (энтериты); острый панкреатит;
  • хронические заболевания почек (нефрозы, нефриты);
  • гипоальбуминемия (печеночная недостаточность, цирроз печени);
  • гипомагниемия, гиперфосфатемия;
  • алкалоз.