Нейрон-специфическая енолаза

Новости

23.08.19
РИА Новости. Рассадники инфекций
С какими микробами мы сталкиваемся ежедневно, рассказывает эксперт CMD Михаил Лебедев
21.08.19
Москва 24.Опасная бактерия
На самые актуальные вопросы про менингит отвечает советник директора по научной работе ЦНИИЭ Виктор Малеев
19.08.19
Крымская правда (Симферополь). Не чисты на руку
Эксперт CMD М. Провоторова – о диагностике и лечении дизентерии
Архив новостей

Нейрон-специфическая енолаза

Енолаза (2-фосфо-D-глицератгидролаза) представляет собой гликолитический фермент, который состоит из двух изоферментных димеров, ММ около 80 кД. Эти димеры могут включать иммунологически отличающиеся субъединицы (альфа-, бета- и гамма) в любом сочетании. Фермент получил свое название – нейрон-специфическая енолаза (НСЕ), поскольку гамма-субъединица НСЕ человека определяется в высоких концентрациях преимущественно в нейронах и нейроэндокринных клетках. НСЕ является маркером выбора для мелкоклеточного рака легкого.

При ДУ 20,5–25 нг/мл и специфичности 95% чувствительность НСЕ, по разным данным, составляет 57–78% в отношении мелкоклеточного рака легкого в целом, и 38–60% при локализованных формах заболевания. При ДУ 25 нг/мл дифференциальный диагноз немелкоклеточного и мелкоклеточного рака легкого с использованием НСЕ возможен в 93–97% случаев.

Определение НСЕ также является полезным ОМ в диагностике нейробластомы. При ДУ 25 нг/мл чувствительность в отношении этой опухоли достигает 85%. Значения НСЕ выше 50 нг/мл у детей c подозрением на нейробластому с высокой степенью вероятности подтверждают диагноз. При злокачественной меланоме – опухоли нейроэктодермального происхождения – чувствительность НСЕ также высока: 75–85% больных при диагнозе имеют уровень НСЕ, превышающий 25 нг/мл.

Показана эффективность НСЕ в раннем выявлении метастазов у больных мелкоклеточным раком легкого после первичного лечения.

Измерение НСЕ целесообразно в ходе системного лечения по поводу рака легкого для оценки ответа на терапию и документирования прогрессирования заболевания.

Показания к исследованию

  • Подозрение на нейробластому у детей;
  • мониторинг больных раком легкого;
  • оценка эффективности терапии больных раком и документирование прогрессирования заболевания.

Материал для исследования: Сыворотка крови, плевральная жидкость.

Повышенные значения

  • Доброкачественные заболевания:
    • респираторные,
    •  гепатиты
    • циррозы печени,
    • хроническая почечная недостаточность.
  • Злокачественные новообразования:
    • мелкоклеточный рак легкого,
    • нейробластома,
    • злокачественная меланома,
    • нейроэндокринные опухоли АПУД-системы.
  • Травмы головного мозга и позвоночника.
  • Стрессовые ситуации.
  • Длительная экспозиция под источниками УФ-излучения.
  • Гемолиз.
О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом
^