Определение волчаночных антикоагулянтов

Новости

19.04.19
Правда.ру. Болезнь цивилизации
Почему растет заболеваемость аллергией, рассказывает эксперт CMD Марина Вершинина.
17.04.19
Черновик (Махачкала). Выявить туберкулез
На самые важные вопросы об этой инфекции отвечает эксперт CMD Михаил Лебедев.
15.04.19
Medbook.ru. Инфекционные болезни в современном мире
В Москве прошел XI Всероссийский конгресс по инфекционным болезням с международным участием.
Архив новостей

Определение волчаночных антикоагулянтов

В плазме крови ВА связываются с фосфолипидбелковыми мембранами и тормозят активацию и взаимодействие между собой плазменных факторов свертывания крови. Наиболее четко эти нарушения выявляются в фосфолипид-зависимых коагуляционных тестах при использовании низких концентраций активаторов процесса свертывания.

Материал для исследования: Цитратная бедная тромбоцитами плазма

I этап – скрининговые тесты

Определение каолинового времени

В норме каолиновое время, измеренное вручную, равно в среднем 88,1±1,2 сек, с пределами нормальных колебаний от 75 до 102 сек, а при измерении на коагулометре – в среднем 78,1±1,0 сек, с пределами нормальных колебаний от 67 до 89 сек. Замедление свертывания в каолиновом тесте по сравнению с контролем более, чем в 1,25 раза может быть связано с действием ВА.

Определение тромбопластинового времени с разведенным тромбопластином

Референтный интервал: свертывание 45–55 сек.

Все значения, превышающие в 1,2 раза аналогичный показатель в контрольной плазме, считают отклонением от нормы, которое может быть связано с ВА.

II этап – подтверждающие тесты

Определения выполняются только в тех тестах, в которых было выявлено замедление свертывания при скрининговом обследовании.

Пробы с добавлением контрольной нормальной плазмы

При гипокоагуляции, обусловленной ВА, добавление контрольной нормальной плазмы не нормализует время свертывания. В отличие от этого, при гипокоагуляции, связанной с дефицитом плазменных факторов свертывания, происходит нормализация показателей тестов.

При наличии ВА в подтверждающих пробах с тромбоцитином в исходно нарушенных коагуляционных тестах происходит полная или очень выраженная нормализация свертывания (в сравнении с результатом, полученным на смеси контрольной нормальной плазмы с тромбоцитином).

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом
^