Новости

19.04.19
Правда.ру. Болезнь цивилизации
Почему растет заболеваемость аллергией, рассказывает эксперт CMD Марина Вершинина.
17.04.19
Черновик (Махачкала). Выявить туберкулез
На самые важные вопросы об этой инфекции отвечает эксперт CMD Михаил Лебедев.
15.04.19
Medbook.ru. Инфекционные болезни в современном мире
В Москве прошел XI Всероссийский конгресс по инфекционным болезням с международным участием.
Архив новостей

Ревматоидные факторы

РФ – аАТ IgM, IgA и IgG, реагирующие с Fc-фрагментом IgG. Наибольшее значение в клинической практике имеет определение IgM РФ.

Положительные результаты обнаружения IgM РФ в сыворотке крови служат диагностическим критерием РА. ДЧ при определении IgM РФ составляет 50–90%, ДС – 80–93%. IgM РФ – чувствительный, но недостаточно специфичный маркер для диагностики РА, так как обнаруживается в крови при других ревматических заболеваниях, хронических инфекциях, болезнях легких, злокачественных новообразованиях, первичном билиарном циррозе и в пожилом возрасте.

Определение IgM РФ полезно для прогнозирования быстропрогрессирующего деструктивного поражения суставов и системных проявлений при РА (ДЧ – 69%, ДС – 24%.). IgA РФ часто обнаруживается при РА с полиартикулярным вариантом начала заболевания и внесуставными (системными проявлениями), при IgA-нефропатии, синдроме Шегрена, пурпуре Шенлейна-Геноха и инфекционном эндокардите. Обнаружение IgA PФ может обладать определенной прогностической ценностью в отношении развития тяжелой эрозивной деструкции суставов.

Стандартными методами определения IgM РФ являются реакция агглютинации сенсибилизированных IgG частиц латекса (латекс-тест) или эритроцитов барана (реакция Ваалер-Розе), турбидиметрия, нефелометрия и ИФА. Нормальным считают уровень РФ < 15–20 МЕ/мл, однако имеются рекомендации о его повышении до 40–50 МЕ/мл с целью увеличения ДС. У здоровых лиц частота обнаружения IgM РФ не превышает 3–5%, увеличиваясь с возрастом до 10–30%.


О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом
^